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试管婴儿周期中的ERA测试是什么测试?

2020年02月19日

在IVF周期中,如果尽管有高质量的胚胎并且在经验丰富的医生的帮助下进行了良好的胚胎移植,但您的IVF周期依然失败了,是会令人很沮丧的。

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那么,试管婴儿中胚胎反复植入失败的原因是什么?
胚胎染色体问题胚胎遗传问题是植入失败的最常见原因。这种情况尤其发生在高龄患者并且是使用自己的卵子时。高龄女性的卵子有更高的遗传或染色体异常的几率。这就是为什么在超过40岁的女性的无论是在自然怀孕还是试管婴儿成功率下降的原因。试管婴儿专家可以在胚胎移植之前检查胚胎是否有任何染色体异常。经过检测的胚胎植入率可能会增加。避免遗传并发症的另一种方法是使用第三方的卵子。子宫内膜接受性
如果经过胚胎检测没有发现任何明显的遗传问题,则子宫的接受性可能存在问题。有很多原因会引起这个问题,从子宫的形状和大小的解剖学问题到子宫的定位。荷尔蒙不平衡,甲状腺问题等也是子宫的一些常见问题。有许多测试可以知道子宫的接受性,ERA测试就是其中之一。ERA测试可以优化成功植入的机会,尤其是当您担心子宫内膜厚度存在问题时,这在任何其他测试中都不是很明显。 

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什么是ERA测试

子宫内膜接受性阵列(ERA)测试可让医生确定您的子宫内膜是否处于允许附着植入的胚胎的最佳状态。

子宫内膜的良好状态对于成功的胚胎植入至关重要。这包括子宫内膜处于特定厚度并且局部血流增加。

在月经周期中,子宫内膜处于最佳状态的时间很短,这就是您的“植入窗口”。据认为“植入窗口”大约在排卵后6-10天。

ERA测试可以确定您是否在预期的时间发生了这个“植入窗口”。因此,这可以让您的医生更好地安排胚胎移植的时间。

ERA测试如何工作ERA测试也是基因检测的一种方法,可评估子宫内膜细胞内的基因表达。有200多个基因可用于确定子宫内膜的接受性,并且使用此测试对所有这些基因进行了分析。

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基因表达水平被解释并用于将子宫内膜样品分类为“接受”或“不接受”。此分析称为下一代测序(NGS)。 

ERA测试如何进行

对于ERA测试,您的医生将在周期的特定时间点取一小部分子宫内膜组织样本。

这被称为子宫内膜活检,这是一个非常快速简便的过程,取少量子宫内膜组织样品。然后将该组织送去分析,通常在大约三周后提供结果。

活检在执行过程中可能会引起一些轻微的不适,但通常是短暂的。

什么情况下需要ERA测试

该测试在反复胚胎植入失败的情况下特别有用,在这种情况下,胚胎质量没有任何问题或其他明显原因。

一项针对ERA测试对先前植入失败的患者的效果的初步研究表明,将结果用于对胚胎移植进行有效计时,可以成功完成植入。

如果没有先前的植入失败并通过ERA测试,对患者的益处似乎很小。 

ERA测试的优势是什么

有证据表明,接受ERA测试的复发性植入失败患者中有25%在预期的植入时间出现了无法接受的子宫内膜。此时的胚胎移植很可能导致植入失败,导致试管婴儿失败,并因此导致情绪和财务困扰。

通过让医生确定您周期中的特定点,您的子宫内膜最适合植入,可以大大增加IVF成功的机会。后续的

IVF周期无需重复此测试,因为您的“植入窗口”不太可能在短时间内改变。

众所周知,ERA测试具有很高的灵敏度和特异性,可以准确地确定子宫内膜的接受度。

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