为什么医生总是要求拔智齿？

哦豁！你这颗智齿该拔了！

上个医生也这样说……上上个也这样说！为什么你们都叫我拔智齿？

不少人会疑惑，只要一去看医生就会被催拔智齿，为什么呢？

一.智齿引起牙周炎、蜂窝织炎

       智齿处于牙弓最后方，位置十分尴尬，难以正常萌出。即使长出来，清洁也不易，如果出现歪斜，几乎是不可能刷干净的。就会出现食物残渣堆积、导致细菌滋生壮大，牙龈组织便会发炎红肿，以此警告。严重者还会出现流脓现象，急性感染引起蜂窝织炎，则需住院治疗。

二.智齿龋坏或顶坏领牙

     “如果天注定有一颗蛀牙，那么把机会留给年纪小的智齿好了。”智齿也会成为蛀牙，如果蛀牙发生在智齿上，那么还算是好解决，只要把智齿拔掉即可。相比其他位置的健康牙，智齿的作用微乎其微甚至没有，它不参与咀嚼，不参与门面工程，还容易发炎，龋坏。但，蛀牙发生在智齿前方的第二磨牙就十分麻烦了，在临床上，我们常常见到不规矩的智齿东倒西歪顶撞第二磨牙，被顶坏的第二磨牙还会龋坏。龋坏处通常十分接近牙髓腔，稍微处理得晚，细菌侵入牙髓，这颗磨牙就不得不进行根管治疗变成死牙了。

三.囊肿

       在照×线片时，牙源性囊肿不难被发现，虽然有的智齿深深埋在颌骨里，不会有上述两项的问题，但最常发生牙源性囊肿的牙齿却是下排智齿。

治疗方式：必须进行手术，全身麻醉后将囊肿与智齿取出，但会有下颌骨断裂或是永久神经麻痹的风险。所以，就算是长了智齿，而医生建议暂时不用拔，即使没有症状也要定期拍片观察智齿情况。

拔智齿有哪些风险？

智齿牙根长出三分之一到二分之一的时候就可以拔掉了，这基本是在成年后。

年纪越大，拔智齿伤口复原越慢，同时效果也不太好，因为如果身体有其他系统性疾病，那处理起来会非常困难。再者，智齿深度越深，在拔除的过程中伤害到下牙槽神经及血管的概率也越大。

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智齿真的一无是处？

答案：当然不是，当智齿前方的牙齿缺牙或是无法复形时，我们可以利用矫正的方式将智齿往前拉去恢复正常的咬合功能。当磨牙缺失时，完整拔除智齿自体移植到缺牙处便可以替代缺牙。另外，智齿也能充当牙桥中的“桥”，意思就是传统修复技术中的“拔一颗牙齿，磨两颗牙齿，共做三颗假牙”。当第二磨牙被拔掉，又不想做种植牙时，若条件允许，利用第一磨牙及智齿当作支撑（“桥”），就能做成三颗连在一起的固定假牙，来实现恢复第二磨牙的功能，这也就是我们常说的连冠。

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