智齿不疼，要不要拔呢？关于智齿，你必须知道这3点

婷婷20多岁了，最近牙齿总是疼，对着镜子一看，原来是长了一个智齿。同事小娜说，长了智齿不要紧，等全部冒出头不疼了就好了。同事小钢却说：长智齿要去拔的，不然以后不但影响牙齿排列，还会影响颜值。

那么长了智齿，到底要不要拔呢？

要回答这个问题，应先从什么叫智齿、因何会阻生、有何并发症等问题谈起，再说哪些智齿该拔除、哪些智齿可保留。

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什么叫智齿？

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的上、下、左、右各一的4颗第三磨牙。因为这4颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看作是“智慧到来”的象征，被称为“智齿”——智慧之齿。

相传古代有一位君王，少年继位，已近成年时又长牙齿，终日疼痛难忍，皇帝惊怪，问群臣此事主吉主凶。其中有一位溜须拍马之臣奏日：“此乃智人之相也。”皇帝大喜，并赐其金。这可能就是古代“智齿”名称之由来。

其实，从现代医学的观点看，智齿是人类进化的必然。众所周知，“用进废退”是生物进化论中的一个普遍规律，智齿就是极好的例证。

古代人类是依靠生食粗糙的野生植物、瓜果及动物的肉而生存的，因此需要有32颗牙齿和硕大的颌骨，后来经过几百万年的演变，并随着生物的进化、社会的进步，人类的食物也日趋精细，人的牙齿变得圆钝，颌骨也退缩变小了，现代人有的已经不长智齿，只长28颗牙，这时仍要排列32颗牙齿，自然难免拥挤不堪。

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智齿有什么危害？

智齿冠周炎：

由于萌出空间不足，萌出受阻，牙冠部分露出，部分被牙龈覆盖，形成盲袋，引起食物残渣的潜藏和细菌滋生，使周围组织易受感染。当机体抵抗力下降，局部细菌毒力增强时，可引发疼痛、张口困难，严重时出现全身反应。

造成邻牙龋坏：

智齿萌出受阻，导致对邻牙齿伸长。

“天生我材必有用”想当年智齿也是这样“大言不惭”，现在却到了让人嫌弃的地步。

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哪些智齿该拔除?

并不是所有的智齿都是有害需要拔除的。

如果智齿能正常萌出，并且生长的位置空间充足，方向正常，上下智齿建立正常的咬合关系，不会带来疼痛和感染风险，这样的智齿可以增加额外的咀嚼效率，是不需要拔除的。

并且到了年老时候，大多数牙齿会脱落，而智齿又是口腔内最后长出来的牙齿，理论上，会留到最后，所以可以作为假牙的依靠部分，分担咀嚼力。

但是如果智齿出现以下情况一定要拔除：

1. 智齿出现大面积龋坏建议拔除；

2. 异位阻生智齿通常会引起邻牙病变，造成邻牙龋坏松动甚至脱落。为防患于未然，建议提早拔除；

3. 智齿萌出不全，位置不正，局部不易清洁，食物嵌塞，经常引起冠周炎，严重者甚至引起局部间隙感染，建议拔除。

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拔智齿后有什么注意事项？

1.拔牙后，要将压在伤口上的消毒棉球或纱布咬住，以压迫伤口止血，保持40分钟左右再吐掉。如果过早取出，可能会引起出血；

2.拔智齿后的24小时内，不要漱口或刷牙，否则可能会将血块漱掉或刷掉，引起二次出血，或造成牙窝空虚疼痛难忍的干槽症，导致恢复时间延长；还要注意不应经常用舌头舔或用力吸伤口，否则也可能造成不良影响；

3.拔牙后2小时以上才能进食，要吃流质的食物，不能进食太硬、太烫的食物或热水。如果拔智齿后进食热食或热饮，容易造成血管扩张而出血。如果食物过硬，也会对伤口造成刺激，导致损伤加重；

4.拔牙之后通常不需要吃药，但是如果是急性炎症期拔牙，或是全身情况较差、创伤较大，也需要口服止痛药或抗生素等辅助治疗。

智齿是人类比较常见的一种牙齿，但是由于一些因素，通常会生长异常，引起一些不良症状，因此需要拔掉。在拔掉智齿之后，需要注意很多方面的事项，做好拔牙后的保护和保健工作，以促进拔牙后的快速恢复。

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