眼周埋线提升与塑性!
眼部的美学元素较为繁杂,其中眼部轮廓的曲线美起着特殊作用。
理想的眼部外观应具有如下特点:
1.眼的正面轮廓,应可见眶上缘内侧轮廓与鼻背形成流畅连续的曲线。
2.眉、上脸之间的睑眶沟应呈略凹陷。
3.下脸、额部之间应过度流畅自然。
4.眼的侧面轮廓,应可见眉、脸、额三个隆起及脸眶沟与额睑沟两个凹陷。这三个隆起与两个凹陷共同形成光滑的波浪形曲线。
5.脸部又以睑裂为界,形成上、下睑微向前突的波浪形曲线。
6.眼周皮肤光滑,无皱纹或皱纹浅细,无明显突出眼袋、黑眼圈。
7.随着老化,额脂肪垫与表面皮肤的附着逐渐松弛,导致其位置向下向内侧移动,造成眶下缘显露,眼窝凹陷,鼻唇沟加深等一系列面部老化性改变。在部分病例中,同时出现了眶隔内脂肪的疝出,造成下脸区域出现袋状突起,眼睑下方出现泪沟畸形,使眼周老化更为明显。
眼部埋线适应证
1.卧蚕成形。
2.下脸眼袋。
3.泪沟。
4.上睑皮肤松弛下垂
5.鱼尾纹。
6.下睑色素沉着。
一、【卧蚕成形】手术方法
(1)线材:6/7-0平滑线。
(2)进针点:睫毛下约1mm,外眦内侧约3mm处。
(3)埋线层次:皮下层。
(4)埋线方向:平行于下脸缘方向,首尾相接埋置。
(5)行针止点:距泪点约5mm处。
(6)埋线数量:2~4根/侧。
(7)操作方法
1)选择6/7-0平滑线,进针前检查所用线材包装是否完整、是否在有效期内、型号是否正确。
2)由助手打开包装,术者以无菌手术钳夹取埋线针并拔除针帽后,检查线材结构是否完整,固定海绵是否移位,针外部分线材长度是否适宜,轻轻牵拉线材明确有无因氧化而质地变脆。
3)自外眦内侧约3mm处进针,确保针尖斜面向上。
4)穿行层次位于皮下层。
5)在行针过程中,右手缓慢推进,通过仔细观察及触诊确保行针方向及层次正确。
6)完成埋置后左手按住行针远端,拔出穿刺针。
7)埋线为平行排列。
8)如果有露出皮肤的平滑线应予剪除,平滑线的埋置位置不满意可利用无菌手术钳直接拔除。
二、【泪沟填充】手术方法
(1)线材:5/6-0平滑线/螺旋线。
(2)进针点:泪沟偏外侧。
(3)埋线层次:平滑线埋置在真皮内/皮下,螺旋线埋置在皮下/眶下缘骨膜浅面。
(4)埋线方向:平行于泪沟走行方向,扇形埋置。
(5)埋线数量:4~6根/侧。
(6)操作方法(图9-1)
图9-1 泪沟埋线填充
1)选择5/6-0平滑线/螺旋线,进针前检查所用线材包装是否完整、是否在有效期内、型号是否正确。
2)由助手打开包装,术者以无菌手术钳夹取埋线针并拔除针帽后,检查线材结构是否完整,固定海绵是否移位,针外部分线材长度是否适宜,轻轻牵拉线材明确有无因氧化而质地变脆。
3) 自泪沟外侧进针,确保针尖斜面向上。
4)穿行层次位于皮下层,如果眼袋明显,可于脂肪层内置入螺旋线。
5)在行针过程中,右手推进,左手持续探查位于皮下层的埋线针,确保行针方向及层次正确。
6)到达行针止点后可继续进行另一条埋线的穿刺埋置。完成部分埋置后左手按住行针远端,可依次或一并拔出穿刺针。
7)部分产品可直接拔出穿刺针,部分产品在拔出穿刺针前需要旋转。
8)埋置方向可为平行或扇形排列。
9)如果有露出皮肤的平滑线应予剪除,平滑线的埋置位置不满意可利用无菌手术钳直接拔除!
三、【鱼尾纹祛除】手术方法
(1)线材:6/7-0平滑线。
(2)进针点:外眦外侧约1cm处。
(3)埋线层次:皮下层。
(4)埋线方向:斜向内上/内下,网状交叉埋置。
(5)行针止点:不超过眼裂中、外1/3交点处垂线。
(6)埋线数量:8-12根/侧。
(7)操作方法
1)选择6/7-0平滑线,进针前检查所用线材包装是否完整、是否在有效期内、型号是否
正确。
2)由助手打开包装,术者以无菌手术钳夹取埋线针并拔除针帽后,检查线材结构是否完
整,固定海绵是否移位,针外部分线材长度是否适宜,轻轻牵拉线材明确有无因氧化而质地变脆。
3) 自外眦外侧进针,确保针尖斜面向上。
4)穿行层次位于皮下层。
5)在行针过程中,右手推进,左手持续探查位于皮下层的埋线针,确保行针方向及层次
正确。
6)到达行针止点后可继续进行另一条埋线的穿刺埋置。完成部分埋置后左手按住行针
远端,可依次或一并拔出穿刺针。
7)部分产品可直接拔出穿刺针,部分产品在拔出穿刺针前需要旋转。
8)埋置方向可为扇形或网状交叉排列。
9)如果有露出皮肤的平滑线应予剪除,平滑线的埋置位置不满意可利用无菌手术钳直
接拔除。
四、【下睑色素沉着(黑眼圈)矫治】手术方法
(1)线材:6-0平滑线。
(2)进针点:险颧沟外侧。
(3)埋线层次:皮下层。
(4)埋线方向:平行于脸颧沟走行方向,扇形或网状交叉埋置。
(5)埋线数量:4-6根/侧。
(6)操作方法
1)选择6-0平滑线,进针前检查所用线材包装是否完整、是否在有效期内、型号是否正确。
2)由助手打开包装,术者以无菌手术钳夹取埋线针并拔除针帽后,检查线材结构是否完整,固定海绵是否移位,针外部分线材长度是否适宜,轻轻牵拉线材明确有无因氧化而质地变脆。
3)避开重要神经血管区域,自睑额沟外侧进针,确保针尖斜面向上。
4)穿行层次位于皮下层。
5)在行针过程中,右手推进,左手持续探查位于皮下层的埋线针,确保行针方向及层次正确。
6)到达行针止点后可继续进行另一条埋线的穿刺埋置。完成部分埋置后左手按住行针远端,可依次或一并拔出穿刺针。
7)部分产品可直接拔出穿刺针,部分产品在拔出穿刺针前需要旋转。
8)埋置方向可为扇形或网状交叉排列。
9)如果有露出皮肤的平滑线应予剪除,平滑线的埋置位置不满意可利用无菌手术钳直接拔除。
四、【上睑皮肤松弛下垂矫治】手术方法
上睑皮肤松弛下垂矫治类似于提眉操作。
4.术后处理
(1)局部抗生素软膏涂抹。
(2)术后即刻冰敷20~30分钟。术后48小时内可间断冰敷,一般15~20分钟,每日6~8次,注意冰袋不要直接接触皮肤,以免冻伤。
(3)如果出现线头外露,不要强行拔出,可以沿根部剪除。
(4)可口服消肿及活血化瘀药物。
五、【案 例:1】面部老化表现为泪沟、眉间皱纹、眼睑皮肤松弛、面颊部凹陷、鼻唇沟凹陷、下面部松弛等(图9-2A、C)。5-0平滑线埋线填充后泪沟得到部分改善(图9-2B、D)。
图9-2 泪沟埋线填充术前与术后对比(一)
A.术前正位;B.术后3周正位;C.术前左前斜位;D.术后3周左前斜位
该患者接受的其他埋线美容外科治疗包括:3-0悬吊线眉外侧提升,5-0平滑线眉间区域填充,5-0平滑线和螺旋线面颊部填充,3-0悬吊线下面部提升。治疗后眉间皱纹、上眼睑皮肤松弛、面颊部凹陷、鼻唇沟凹陷、下面部松弛得到部分改善(图9-2B、D)。
六、【案 例:2】存在泪沟和下面部轻度松弛(图9-3A、C、E)。接受的埋线美容外科治疗包括:5-0平滑线泪沟区域填充,3-0悬吊线下面部提升。治疗后泪沟和下面部松弛得到改善(图9-3B、D、F)。
图9-3泪沟埋线填充术前与术后对比(二)A.术前正位;B.术后3周正位;C.术前右前斜位;D.术后3周右前斜位;E.术前左前斜位;F.术后3周左前斜位
六、风险与对策1.下脸淤青
(1)风险因素:
1)眼睑皮下组织疏松,出血易弥散,形成淤青。2)疝出的眶隔脂肪血运丰富。
(2)对策:1)轻柔操作。2)尽量选用细线进行埋置。3)术前、术后口服止血药物。4)埋线数量需适量,避免过多。5)术后冰敷。
2.眨眼不适
(1)风险因素:1)眼睑皮肤菲薄,易发生埋线层次过深,刺激眼轮匝肌。
2)可表现为眨眼时出现疼痛或刺激感。
(2)对策
1)尽量选用细线进行埋置。2)掌握好层次,避免过深。3)埋线数量需适量,避免过多。
看完文章后,小编想说,其实所有眼部项目都是一样的,由于每个人的基础不同,选择的医生不同、设计的方案不同等因素,术后效果自然也是不同的。所以想要获得满意的效果,建议大家多多参考眼部整形案例,并且谨慎去选择适合自己的设计方案,这样才能让自己变成你理想中的样子呦~想看更多案例的宝宝,可直接点击“在线咨询”,找我们的美丽顾问就能轻松获取各种案例哦~