无托槽隐形矫正难点多？

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隐形矫正与传统固定矫正对牙齿控制的区别

固定矫正:牙面+托槽+弓丝

隐形矫正:牙面+牙套

影响传统固定矫正对牙齿控制的因素:

托槽底板面积

托槽槽沟与弓丝的尺寸型号

托槽与弓丝的材质

托槽翼的距离

托槽粘接的垂直向位置

托槽预设的转矩值

影响无托槽隐形矫正对牙齿控制的因素:

牙齿:

牙冠的临床冠高度

牙冠的大小

牙冠的表面形态

牙套就位情况

矫治器:矫治器材质、力学性能

医生:方案设计、临床监控

患者:依从性

今天小e为你推荐直播课：《无托槽隐形矫正的难点浅析》

课程大纲

02

掌握垂直向控制

掌握矢状向控制

掌握横向控制

掌握转矩控制

本次学习亮点

03

磨牙近移策略:

1、设计牙根移动量应大于牙冠移动量

2、磨牙近移过程中添加后倾的量

3、缺牙假牙空泡的设计:半尺寸精密全尺寸尽可能增加邻接面包裹，及增加刚性，实现推力

增加矫治器刚性

4、步距:牙齿移动类型较多的时，减少牙齿移动步距

5、优化移动步骤:拔牙病例35对移时其余牙不动，到位后6近移过程中前牙可配合其他方面的移动，以提高效率

6、设计必要的垂直向分力的牵引

横向控制

缩弓、扩弓

缩弓的问题：

后牙舌倾

牙齿脱轨

骨边界的考量

策略

矫治前评估缩弓的限度,确保牙根在松质骨中移动

加入适量过矫正

加冠正转矩，终末位后牙稍颊倾

增加矫治器的卡抱

设计合理的附件

扩弓的问题：

后牙颊倾

牙齿脱轨

骨边界的考量

策略

矫治前评估扩弓的限度，确保牙根在松质骨中移动

加入适量过矫正

加负转矩，终末位后牙稍舌倾

终末位:下颌颊尖咬合于上颌后牙中央窝

增加矫治器的卡抱

设计合理的附件

转矩控制策略

1、选择良好的适应症

2、评估牙槽骨条件

3、确保牙根在松质骨中

4、移动中加适当超量添加转矩(表达率不高)

5、确保矫治器足够卡抱，否则添加附件

6、压低、内收等动作开始前，先进行有效转矩控制

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