试管婴儿中的鲜胚、冻胚、囊胚有什么区别?

  选择试管婴儿的患者朋友们，都希望能够获得更高的试管婴儿成功率，在此基础上更希望可以做到优化宝宝基因、优生优育。刚刚开始做试管的人常常会被这些词整懵“囊胚”“冻胚”“鲜胚”这些到底是什么呢?今天我就来说一说，这三类常听到的胚胎的区别。

　　一、鲜胚

字面上理解，鲜胚就是新鲜胚胎。精卵结合形成受精卵，然后将其移至培养皿中使其进行细胞分裂，到第三天时会形成一个由6~8细胞组成的实心细胞团，称桑椹胚(morula)，试管婴儿周期中，我们会将其称为胚胎。通常国内所指的“鲜胚”就是把受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎，而泰国医生口中的“鲜胚”指的是培育受精卵至第五天的新鲜囊胚。

　二、冻胚

冻胚，是指放进高度浓缩的脱水溶液中，然后立即储存在相同配方的液化氮中(过程不超过1秒)快速冷冻的囊胚。这个冷冻技术做到了将囊胚暴露在溶液的时间降到最短，很大程度保证了囊胚不受冷冻的伤害。囊胚在-196℃极度冰冷的液氮环境下是处于休眠状态的，不会继续生长发育、不会衰老、更不会对其遗传物质造成影响，且复苏后同样有较高的试管婴儿成功率。

三、囊胚

精子与卵子在培养皿中，培育到第五天左右形成的胚胎形态，就是我们常说的囊胚啦。三天的桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们就会汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚，这个时候是受精卵成活的第5天。人工培植受精卵的话，胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。国内大部分医院都只能做到移植三天的桑椹胚，最关键的原因就是实验室还没有掌握囊胚培养技术。虽然国内有些医院在开展囊胚培养，但都处于发展阶段，目前来说，还不能百分百保障质量。

囊胚培养有利于进一步筛选出发育潜能比较好的胚胎，目前囊胚形成率约60%，也就是说不是所有患者的胚胎都有机会到囊胚这一步的，在泰国，部分患者会因为本身的胚胎数量少，且没有发育到囊胚而无法移植。

分清了冻胚、鲜胚和囊胚三者的概念之后，怎么知道那种移植方案是最适合自己的呢?

在鲜胚和冻胚移植周期妊娠率问题上，不过不同的生殖中心的数据有所不同。生殖医生曾就此问题表示，在胚胎移植前，不仅需要做好基因检测筛查，也需要准妈妈调整出一个绝佳的健康状态，来保障最后的成功，而这两者都需要时间，而冻胚恰好可以为最后的成功争取到时间，数据上也表示冻胚移植的成功率要高于鲜胚移植。

当然，胚胎移植的成功率受多方面因素的影响，具体适合哪种移植方案，医生会仔细评估囊胚的状态和准妈妈的身体状态之后做出最佳的建议。另外准妈妈那边的生活计划和时间安排也是一个需要考虑的重要因素

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