龋齿的一生：从补牙到根管治疗，再到拔牙

跟用坏就换的鲨鱼不一样，我们人类只有两套牙齿：乳牙与恒牙。到12-13岁左右，所有乳牙被替换完毕，直到我们奔向另一个世界，都是由一套恒牙伴随我们体味人生的酸甜苦辣。

正因如此，牙齿从很大程度上影响我们的生活质量。龋齿，是最常见的牙体疾病。无论是从几岁的小朋友，还是到耄耋之年的老人，稍不留神，龋齿就会找上门。

但是同样都是龋齿，为什么有的人只需要花几百块钱补一补，而有的人却需要跑好几趟医院做根管治疗，更有甚者，坏掉的牙齿连根管治疗都做不了，需要被连根拔掉呢？

在解答这个问题之前，让我们先来了解一下牙体结构吧。由于位置隐蔽、不易清洁，龋齿一般从牙冠釉质的窝沟点隙开始发生（老年人牙根暴露者除外）。釉质质地坚硬、钙化程度高，是保护我们的牙齿不受龋病侵入的大门。然而，釉质也是不可再生的，一旦这个大门被打开，质地相对较软的牙本质更易细菌繁殖和侵袭，所以龋齿到达牙本质则进展比釉质龋快得多。由于牙本质内的牙本质小管可以感受冷热酸甜刺激，所以龋齿发展到牙本质，你可能已经能够感受到冷热酸甜刺激引起的疼痛了。而且，这种刺激随着龋病发展的深入而愈加明显。等当细菌长驱直入，到达牙髓，则可引发酸爽无比的牙髓炎。急性牙髓炎的特征是“夜间痛”以及“自发痛”（你不惹它它也疼），相信有过此经历的小伙伴一定不想再经历一次。

这时候你的牙齿只需要补一补就可以了啦~！

根据龋齿发生的深浅，分为浅龋、中龋、和深龋。只要未出现牙髓炎，一般都是可以通过补牙解决问题的。只不过医生的操作手法上有所不同。

这时候你必须做根管治疗啦~！

然而，当牙齿一旦出现牙髓炎，无论是急性的还是慢性的，抑或是慢性牙髓炎急性发作，这都是一个不可逆的过程。我们的牙神经出现炎症之后是无法再修复的，这时候，就需要根管治疗来出场了。如果牙髓还是有活性的，则需要先封药让牙神经失活，再次复诊的时候把失活的牙神经取出来，把装牙神经的管道（成为根管）扩通，再放入生物材料充填，防止再次出现感染。这个过程一般需要复诊几次，花费也要比单纯补牙高的多。而且，这还没完，失去牙神经的牙齿同时也失去了牙齿内血管的营养补充，牙齿会变得更脆，如果一不小心咬到硬物，很可能把牙齿硌坏，那么前面的治疗就可能前功尽弃了。所以做完根管治疗的牙齿，医生一般会嘱咐你不要咬硬物，而且需要根据情况做嵌体或者冠修复。这就意味着再多几次的复诊过程，以及花费。

有的小朋友会说了，我很坚强，我忍过了那么痛苦的牙痛过程，现在它！不！疼！了！是不是就可以不管它了？不，当然不是。首先，你咬咬东西试试，真的不疼了吗？你的牙龈上有没有鼓包流脓？到了这个阶段，龋齿已经引发了根尖周炎，拍个X片会让它立刻现出原形。逃不过去的，还是要做根管治疗，步骤跟出现牙髓炎的根管治疗差不多。

种植牙登场~！

有的小伙伴又会说了，我害怕看牙，我觉得麻烦，我怕疼，我不去看会怎样？我想说的是，龋齿一定要趁早看，越拖越麻烦，越拖越严重。如果都这时候了，你还不去看牙医，那么你的牙齿缺乏血管的滋养，可能如同“风化”的石头一般，一点一点坏掉，如果坏到牙槽骨以下，剩余牙根太短，那么只剩下一条路了——拔掉。接下来你需要做种植牙，步骤依然复杂，且花费进一步增加。

更麻烦的在后面。。。

又有的小伙伴会说了，我还剩下那么多牙齿呢，拔掉就拔掉吧，我不要它了。我想说的是，tooyoung too naïve，如果你拔掉之后不管它，再过几年你会发现对面的牙齿越长越长了呢~！两边的牙齿也往这个拔牙空隙长呢~！莫非它们都想取代它~！可是显然只能帮倒忙啊，比如由于牙齿倾斜，更容易塞东西，不好清洁，于是开始了新一轮的“龋齿循环”。拔牙空隙被占据，以后你想再种植也增加了很多麻烦，还需要做额外的各种处理。

所以，小伙伴们，如果发现自己有龋齿，一定记得把它扼杀在萌芽之中！养成定期做牙科检查的习惯，因为你自己可能发现不了问题，牙医更专业，可以帮你更早的发现问题哦~

看完了这篇文章后，小编有几个问题想问问大家，大家有没有想过：补牙所用的嵌体都有哪些材料？补好的牙能够用多久？补牙材料会影响口腔健康么？大家可以点击“在线咨询”，得到答案呦！