齿科医生讲述,什么是后种植牙时代
铺天盖地的广告、高存活率、无数医生自信的推荐,如今种植牙的事情已经很普及了。十多年前,我报考了一所世界著名的口腔医学院,准备在中国发展种植牙,但令我惊讶的是,教授们都把重点放在种植牙 "疾病 "的治疗上。是的,种植牙是在半个世纪前引进的,当时医学发达的国家在种植牙大行其道之后,正经历着 "后种植时代 "的并发症。我很庆幸自己能够学习前辈的经验和前沿知识,避免走弯路。
最初在发达国家,成熟的手术技术使种植牙的10年成功率达到90%以上。无论是专业人士还是患者,都对种植牙修复缺失的牙齿或替换病变的牙齿充满了信心和热情。然而,随着时间的推移,种植技术在专科以外的普通牙科医生中的普及和种植厂家的增多,导致了一类新的疾病,种植牙并发症的发生率增加。
几种常见的并发症:
1、最常见的种植牙疾病:感染。
表现一:术后感染。常表现为术后疼痛过度,伤口肿胀不消。导致术后(几个月内)种植体脱落,最严重的情况下,会导致种植体愈合不良。主要原因是手术过程中无菌控制不严格,术前口腔内存在感染,术后护理不当。这些感染可以在有处理种植牙资质的医院和诊所得到控制。
表现二:种植体周围炎。
种植牙中,周围牙肉红肿溢脓,如果治疗不彻底可能会复发脱落,本病与种植体周围炎相似,但过程隐蔽,发病迅速。
目前种植体周围炎的发病率是所有并发症中最高的。主要原因是:种植手术前没有控制和治愈牙周病,手术后没有对种植体进行常规护理,设计的义齿不利于种植体的常规清洁,没有清除粘结种植冠的 "胶水"。
2、种植牙的损伤。种植牙的瓷层崩裂非常常见,影响前牙的美观,降低后牙的咀嚼性能。固定义齿的螺丝松动也很常见,5年内平均发生率超过50%,这取决于种植系统的质量、种植牙冠是否合适、患者是否有磨牙等不良习惯。更严重的是螺丝断裂,更换断裂的螺丝是一个复杂的过程。
罕见的是种植体本身的断裂,在后牙区域要避免植入过薄的种植体。前牙的种植体在中国多用于后牙区,以降低骨材料的成本或简化手术过程。市面上也有刚性较强的种植体,以避免断裂,但其价格比传统种植体要高。
种植体支持的假牙比纯牙假牙更容易发生变形和折断,因为种植体没有直接的本体感受器,当你咬到太硬的东西时,它会告诉你停止,也不像天然牙那样有缓冲压力和移位的生理动力学,以达到咬合平衡。
3、种植牙的美学失败。虽然国内没有制定严格的标准,觉得种植牙不够美观可能是正常的,但这是可以改善的。
虽然受限于种植区本身的骨质和牙龈状况,但种植牙的逼真程度更多的反映了种植牙医生的技术,而不是种植牙的 "成活率"。比如种植体周围肉质萎缩,露出灰黑色的种植体 "根部",种植体周围肉质形状异常等,都可能是由于对种植体的位置和软组织的形成缺乏控制。立即进行种植体手术更容易出现美学上的失败。
4、罕见但严重的并发症。
面部甚至全身感染。这些感染超出了种植牙疾病的范围,但源于种植牙手术。随着 "四位一体 "技术的引进,中国在种植牙相关的发病率方面处于世界领先地位。
"四位一体 "是指在所有牙齿脱落后,用少量种植体支撑全口义齿。
这种技术在国外并不广泛使用,因为大多数接受种植手术的患者通常还有剩余的天然牙。在中国,当牙周炎等基础治疗方法没有完全利用时,往往会直接拔牙,以达到 "四颗牙全部脱落 "的无牙状态,尽管这与世界卫生组织保留天然牙的目标相悖。
由于接受手术的患者多为老年人,往往有牙周病史,手术伤口大,种植体位置深(颧骨种植体),术后护理困难,由于立即安装预制假牙等,感染风险大大增加。
5、种植手术中对颌骨内或附近重要组织的创伤。如上颌窦漏造成的慢性鼻窦炎症,下牙槽神经损伤造成的嘴唇麻木等。通常通过术前详细的放射学检查、全面的手术评估和种植产品的选择,可以将这种风险降到最低。
在这里我想强调的是,口内义齿(义齿)是一种辅助口腔功能并与人体相互作用的装置。
与其他牙齿或粘膜支持的假牙相比,种植牙具有高度的生物性和机械性,维护这种假牙需要花费更多的精力和费用来延长它的寿命,就像豪车需要多去4S店一样。
种植牙是永久性的修复体,在现阶段,我认为称其为定型修复体更为合适,因为如果种植牙失败,就无法再进行修复,情况好的可以重新种植,但大多数情况下还是要回到传统的牙桥或可摘义齿修复。关键是,天然牙完善后,在很多方面还是优于种植牙的。也许在未来,随着口腔生物工程技术的发展,用人工牙修复缺失的牙齿,真正做到与天然牙无异。
希望大家了解到更多关于种植牙的知识,减少并发症的发生,愿它能给需要种植牙的人带来更好的生活体验。
哪些人不适合做种植牙?
1、患有严重慢性疾病的患者。患有严重的慢性肝肾疾病和血液病的人不宜做种植牙手术,以免加重病情。
2、患有血液病的患者。患有白血病或严重出血性疾病、癫痫等脑部疾病的人不能做种植牙手术。
3、心脑血管疾病患者。患有心脏病或糖尿病的老年人,必须等病情稳定后才能进行种植牙手术。
4、怀孕或哺乳期的女性不宜做种植牙手术。
种植牙能用多少年?
有几个因素会影响种植牙的寿命。牙齿条件不好、骨质萎缩严重或患有牙周炎等疾病的患者都会影响种植牙的寿命。种植牙系统的选择是影响种植牙寿命的重要因素,所以我们应该选择正规的口腔医院进行种植牙,这样才能最大限度的延长种植牙的寿命。
需要注意的是,在做种植牙手术之前,一定要选择正规的牙科医院进行手术,这样才能有好的保障。另外,种植牙的日常护理也是非常重要的,要像护理真牙一样,尽量避免外界的影响,那么种植牙的使用时间就会比较长,至少可以使用二十年,这样才能让种植牙使用一辈子。
看完了这篇文章后,小编知道大家最关心的不光是种植牙怎么做,对于价格是否合理也是十分在意的!市面上种植牙的收费价格也各不相同,那么你所在的地区种植牙什么价格才是合理的呢?导致这个价格不同又因为什么呢?如果想要知道您所在地区最划算的项目价格,大家可以点击“在线咨询”,来询问我呦~