妇产科医生介绍第一、二、三代试管婴儿的区别是什么？

很多人对第一代、第二代、第三代试管婴儿不太了解，认为第二代是不是比第一代更先进，第三代是最先进最好的。其实，三代试管婴儿技术是随着辅助生殖技术的发展而逐渐兴起的，技术操作难度也越来越大，但它们有各自的医学专业名称和不同的适应症。下面一起来看看吧。

什么是 试管婴儿？

试管婴儿不是从试管里 "蹦  "出来的孩子。也不是在试管中长大的孩子。通俗地讲，试管婴儿是一种通过先进的方法帮助人们怀孕的医学技术。医生科学地取出精子和卵子，在实验室里一起受精，然后将胚胎  "放 "进子宫，帮助它们在子宫腔内安家落户，继续自然生长发育。

试管婴儿的成功率是多少？

1、试管婴儿的成功率是多少，从女性的月经期开始，大多数情况下，女性会服用上一个周期的避孕药，目的是抑制排卵，这样可以避免自然周期，以防怀孕。大约需要一个多月到2个月的时间。目前，各大医院的试管婴儿成功率并不高，平均只有30%左右。试管婴儿的成功率取决于很多方面，包括医院的设施条件、医生的技术水平、患者的自身条件(如年龄、子宫、卵巢等)，其中女性的年龄影响最大。

2、据调查，25-35岁的女性做试管婴儿的成功率高于平均水平30%-40%，但35岁以后，成功率逐渐下降，到40岁才达到20%左右。国际上试管婴儿的成功率在30%左右，国内整体成功率较低，但少数技术成熟、高度规范的中心成功率会高于30%。

试管婴儿后最晚什么时候能检测出怀孕？

1、在试管婴儿中，受精卵的受精时间最早是受精后的第6天，最晚是受精后的第12天，所以最晚可以检测到怀孕的时间应该是受精后的14天左右。一般情况下，建议患者在移植后12到14天到医院进行血HCG监测，此时即使最晚植入也应该可以检测到怀孕。

2、此外，要避免心理负担过重。过重的心理负担会影响胚胎的生长发育，更重要的是会降低血管移植的成功率。做过试管婴儿移植的妈妈们与其担心什么时候能检测到自己怀孕，不如放松心情，放下心理负担，这样试管婴儿成功的几率会大大增加。

第一代和第二代的区别是什么？

第一代试管婴儿是最常见的胚胎培养技术，称为胚胎体外受精，主要是针对因女方因素而需要辅助生育的患者，即在男方精液密度、成活率、形态等检查正常的情况下，将处理后的精液加入培养皿中的卵子周围，实现精子和卵子的自由结合。

第二代试管婴儿主要针对中重度少精症、梗阻性无精症、精卵结合障碍等患者。在这种情况下，精子往往不能自行与卵子结合形成受精胚胎，所以需要由经验丰富的胚胎专家借助专业的显微设备，人工将单个精子注入卵子，实现精卵结合形成胚胎。

试管婴儿与ICSI的主要区别在于受精步骤。在ICSI手术中，胚胎学家会手动将精子插入卵细胞中，也就是说，它们之间的融合是通过人工进行的。而传统的体外受精，则是将卵子和精子放在一个特殊的盘子里，让精子自己打到卵子上受精。

第三代试管婴儿技术？

第三代试管婴儿的医学术语是  "胚胎植入前遗传学诊断"，简称PGD。随着试管婴儿技术的出现和发展，人类可以将卵子和精子从体内取出，培养成受精胚胎，从而使女性在怀孕前就可以对后代进行基因检测和诊断，避免了怀孕后基因检测和引产的痛苦，也避免了多次人流对女性子宫内膜和健康的伤害。

简单的说就是女性不孕选择第一代。男性不孕选择第二代。遗传缺陷选择第三代。

第一代试管婴儿的介绍：

第一代试管婴儿的体外受精和胚胎移植技术。这是我国大部分生殖中心开展的辅助生殖技术，也是目前周期数最多、使用频率最高的技术。第一代试管婴儿是通过排卵取出女方的卵子，取男方的精液，让精子和卵子在实验室环境下自然结合，不需要干预。这就是比较常见的  "自由恋爱模式"，即让卵子和精子自由结合。

这样做的好处是，成功与卵子结合的精子相当于 "千军万马  "过独木桥，冲破障碍到达彼岸，而且必须是高质量的精子。但是，对于那些因为严重的少精症、无精症、无精子症而需要试管婴儿辅助的夫妻来说，第一代技术并不能从根本上解决问题。

第二代试管婴儿的介绍：

第二代试管婴儿是卵胞浆内单精子显微注射技术。第二代试管婴儿技术可以解决第一代试管婴儿技术的一些缺陷，是男性同志的福音。其主要特点是可以将单个精子注入卵细胞的细胞质中，使精子和卵子受精。简单来说，就是大大提高了  "受精 "的环节。如果取出的精子和卵子不能主动完成受精，比如精子数量少、活动力低下，那么医生就只能用 "第二代试管婴儿技术  "来帮助他们，也就是俗称的 "包办婚姻模式"，指定配对。

很多人一听到第二代试管婴儿，就会自然而然的理解为是比第一代试管婴儿技术更先进，成功率更高，但其实这是一个误区。第二代试管婴儿并不是比第一代试管婴儿技术更先进，只是两者适合的患者不同。第一代试管婴儿的精子和卵子的结合更接近于自然受孕。将每个卵子取出后，在其周围放置5000-20000个精子，优秀的精子会与这个卵子结合，形成受精卵，最终形成胚胎，这个过程需要较多的精子。而第二代试管婴儿，如前所述，只需要少量的精子，精子的质量只能由医生通过成活率和形态来选择。

第三代试管婴儿的介绍：

第三代试管婴儿胚胎植入前基因筛查。植入前基因检测(PGT)是指在常规试管婴儿治疗中，在胚胎植入母体子宫前进行基因检测或检测胚胎的染色体数目和结构异常，从而有选择地植入胚胎，防止单基因疾病和染色体异常患儿的出生。主要适用于染色体异常、单基因遗传病、不明原因反复自然流产、高龄反复植入失败的患者。

是不是每个试管婴儿患者都需要做PGD？

PGD有自己的适应症，主要是针对任何一对有明确基因异常的夫妇进行检测，有目的性的检测异常，包括染色体数目或结构异常，以及单基因遗传病。PGD可以诊断的遗传病有近百种，最常见的有血友病、地中海贫血、苯丙酮尿症、亨廷顿氏舞蹈症、脆弱X综合征、杜氏肌营养不良等。对于糖尿病、高血压等这类疾病，病因是多方面的，不属于我们的诊断范围。

还有一类患者可以做第三代，我们称之为基因筛查，而不是诊断，因为夫妻双方没有明显的基因异常，甚至可以自主受孕，但在自然妊娠期间排除劳累、子宫异常、内分泌疾病，有2次以上的反复流产，在试管婴儿助孕过程中排除子宫内膜和胚胎质量因素，有3次以上的反复胚胎植入失败。此时我们需要对胚胎的全套染色体进行检测，以排除因染色体数目异常和结构异常导致的妊娠失败。因此，三种不同的试管婴儿技术并不是由患者自己选择和决定的，而是由不孕不育专家根据每对夫妇的不同适应症来选择。

试管婴儿移植后14天血hcg正常值是多少？

一般来说，试管婴儿移植后14天，患者的HCG水平大约在50以上，大部分患者的HCG水平在100-200之间。如果指标过低，可能是生化妊娠，如果指标过高，可能是双胎妊娠，移植了两个胚胎。因此，最终的怀孕结果需要通过B超检查来确定。

试管婴儿的准备工作有哪些?

1、首先，我们要明确不孕不育的原因，了解是否适合做试管婴儿。做试管婴儿的条件：试管婴儿胚胎移植技术的目的是帮助不孕不育患者获得一个健康聪明的孩子，必须遵循优生优育的原则。

2、因此，想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康，无遗传性疾病，女方年龄一般不超过45岁，男方年龄不超过55岁。除了上述问题外，大龄不孕女性做试管婴儿，往往排卵反应不好，被迫放弃第一阶段的治疗，导致卵子质量相对较差，怀孕率低，成功率较低。建议带着以往检查和治疗的资料和证明来就诊，避免重复检查浪费时间。

3、输卵管通畅性检查报告：子宫输卵管碘油造影报告及X光片、输卵管通液记录、医院证明及腹腔镜手术或开腹手术的手术记录均可。卵泡监测记录：近期外院排卵监测记录，一年内子宫内膜病理报告。

4、近期男方精液常规化验报告。夫妻双方近半年内的三级医院体检报告（如乙肝小三阳、输血前的ICT、Torch、肝功能、肾功能、血型化验报告、血沉、凝血功能、甲状腺功能、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗精子抗体及抗心磷脂抗体、AMH、泌尿生殖小三阳、女方月经期性激素等化验报告。近期心电图、妇科B超、甲状腺乳腺B超、腹部肝胆胰脾肾B超、电子阴道镜、胸片等）。以上这些资料都是很有价值的，可以准备到不孕不育生殖医学治疗中心进行检查。在月经来潮前2-3天到访，正式进入治疗周期。

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