什么样的女性适合做阴道紧缩术?该手术的意义和目的在那里?
产后阴道松弛常因产伤、年龄、体质不同等因素而难以恢复,或因年龄增长,雌激素水平下降,导致阴道粘膜萎缩,阴道周围肌肉减弱,韧带张力下降。导致盆底疾病,如阴道松弛、夫妻性生活质量下降、压力性尿失禁、大便失禁、阴道前后壁脱垂、盆腔器官脱垂等问题。
这些问题如果不及时纠正,可能会影响女性一生的健康和生活质量。越来越多的女性开始关注私密整形手术,力求在美观的同时恢复功能,拥有愉悦的性生活。对于私密整形医生来说,要做的是通过整形手术恢复私密形态和结构,使私密外观年轻化,恢复内部生理解剖结构,使内外生殖器年轻化,以达到抗衰老的目的。
阴道紧缩手术的方法有很多种,不同的顾客有不同的需求:
1. 阴道狭窄的治疗
临床症状:根据狭窄程度不同,从完全不能性交到性交疼痛,或可完成不满意的性交。
体征:阴道口区特有的后唇系带正常结构的丧失,以及因性交造成的持续性撕裂,以及性交后恢复过程的痕迹。
治疗:使用雌激素制剂;用阴道扩张工具逐渐扩张。
2、阴道口狭窄重建术
有的患者做了不适合自己病情的阴道紧缩术后,阴道粘膜萎缩,阴道分泌物减少,夫妻生活困难,阴道外口性交疼痛,即使改变性生活体位也不能有满意的性生活。阴道狭窄分为阴道前庭狭窄和阴道上段狭窄。
阴道前庭狭窄可以通过手术修复,扩大狭窄的阴道口,达到满意的性生活。手术修复前应仔细考虑手术的风险,因为疤痕和粘连可能导致直肠穿孔、出血和感染等。在进行手术之前,需要与患者进行详细的沟通。
治疗方面,可选择雌激素制剂和阴道扩张模具逐渐扩张。对于严重的阴道口狭窄,可以选择手术治疗。
3、阴道后壁收紧
产后阴道松弛主要是由于阴道壁肌肉、弹性纤维和盆底组织过度伸展甚至撕裂所致。阴道外1/3及阴道口周围粘膜有丰富的感觉神经末梢,而阴道外1/3-2/3的肌肉对阴茎的作用较强,所以重点修复阴道后壁及阴道口。
阴道后壁紧缩术主要针对严重松弛、阴道粘膜过度膨出、阴道粘膜脱垂、陈旧性会阴撕裂者,修剪多余的粘膜组织和会阴皮肤,重建会阴部年轻形态。对于严重的阴道松弛,切除粘膜的量应控制在2cm以内,超过2cm的粘膜会导致阴道狭窄,性交困难。
4. 阴道前壁紧缩术
由于妊娠次数的增加和人口老龄化,导致女性盆底损伤和功能退化,阴道前壁松弛、膨出尤为明显,多数中老年妇女还会有压力性尿失禁或尿潴留和膀胱膨出,需要通过手术修复损伤,恢复功能。
5. 阴道侧壁紧缩症
阴道侧壁空虚的程度与肛提肌和大肠窝的脂肪含量有关。瘦弱的女性,由于大肠窝脂肪含量低,加之产伤,必然会引起阴道壁侧壁空虚。
对于阴道粘膜脱垂严重的患者,在3、9点钟方向的侧壁、6点钟方向的后壁、5、7点钟方向的阴道壁做切口,靠近处女膜的创面,适当去除过度松弛的阴道粘膜,收缩阴道壁和阴道腔的肌肉,保证紧缩的效果。
6、保留阴道黏膜的改良型阴道紧缩术。
医生在以往阴道后壁修补术的基础上,进行了手术改进:在保留阴道粘膜的前提下进行阴道紧缩术,不仅保留了粘膜的连续性和完整性及分泌功能,而且增加了阴道后壁的隆起和皱褶,不仅增强了对阴茎的刺激,而且增加了性的性感,体验了完美和谐的性生活。
需要注意的是,会阴皮肤切口不宜过宽,避免皮肤组织切除过多。肛周皮肤缝合后要反复确认皮肤拉紧的张力,如果张力过大,勉强能容下2指,那么性生活时就会出现切口裂开的情况。
这四种情况不适合做阴道紧缩术:
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阴道前壁膨出的女性(这种妇科疾病只能通过妇科手术治疗)
2.有阴道炎症的女性。
3.重度宫颈炎的患者
4.有高血压及其他手术适应症的女性。
5.没有生育过的女性不建议做紧缩手术。
阴道紧缩术术前准备流程
详询病史:
注意有无呼吸道疾病、习惯性便秘、肥胖等情况,如腹压增高、认知能力下降等;既往产史、分娩及胎儿情况;症状持续时间及与分娩的关系;生活方式及卫生情况;盆腔手术史及是否伴有盆底功能障碍等。
详查妇检:
观察外阴发育情况,有无病变、宫颈异常分泌物及感染,评估阴道紧缩度、会阴体活动度、POPQ评分、有无压力性尿失禁或大便失禁等。进行双合诊,评估内生殖器有无疼痛和肿块,以及与邻近组织和器官的关系。进行盆底肌肉检查,判断盆底肌肉状况是否协调,评估盆底肌群功能有无下降,有无触发点;进行肛门指检,注意肛门括约肌功能,尾骨处有无疼痛等。
手术并发症
对手术效果不满意:术后可能无法满足求美者的性心理需求,松弛有可能复发。
切口问题:感染、伤口愈合不良、瘢痕、感觉减退或过敏、切口开裂;出血、血肿;周围器官损伤、直肠阴道瘘。
术后疼痛、阴道狭窄、瘢痕挛缩、性交困难、性交痛;排便异常或短期下尿路感染;使用麻醉剂或其他药物的副作用。
术后注意事项
1.术后给予阴道手术的常规护理和指导;术后镇痛,口服止痛药3天。
2.术后应用抗菌素3-6天;尽量卧床休息,排尿后用1/5000高锰酸钾溶液或0.5%碘伏进行局部清洁,注意保持外阴部干燥清洁,共7-10天。
3. 术后1个月内不要进行剧烈运动,如跳舞、提重物等;术后2周内禁食辛辣刺激食物和吸烟,避免大便过于干燥。
4、术后2个月内禁止性生活,4周后恢复轻微的体育锻炼,术后坚持凯格尔运动。
5. 术后4周复查,评估阴道口及阴道宽度,性生活前重新检查。
阴道紧缩术虽然是一个小手术,但是却很考验一个医生的技术,最好这个医生是妇产科出身,否则很难让患者满意。
医生提示:阴道紧缩术只是一种美化手术,它可以弥补一些生理上的问题,如果女性本身对性生活缺乏信心,那么就是心理上的问题,阴道紧缩术不能满足这类女性的要求。
缩紧阴道的方法:
1.阴道松弛患者可以进行功能锻炼。主要是凯格尔运动,主要锻炼方法是阴道松弛患者在收缩肛门的同时屏住呼吸,收缩阴道3秒左右,每次连续锻炼15分钟,每天2~3次。这种运动缩阴的方法适用于轻度阴道松弛患者。
2.阴道松弛患者也可以进行盆底肌肉的局部理疗,这种方法主要是通过刺激患者盆底肌肉从而让其发挥正常的支撑和收缩功能。这种方法适合轻中度阴道松弛的患者。
3.患者到医院进行阴道缩紧手术。(适用于严重的阴道松弛)如果女性不清楚自己的阴道到底属于哪种程度的松弛,可以到正规的医院做一个松弛测试。只有了解了自己的松弛情况,正所谓:知己知彼百战不殆“,只要了解了自己才能更好的找到适合自己的紧缩方法。因为每个人的松弛情况不一样,只有适合自己的方法才是好的~。
通过手术缩阴的效果是永久的吗?
许多女性在婚后因为生孩子或者其他缘故而导致了自己的阴道松弛,想通过阴道缩紧手术来改善自己的病症,但是却不知道效果到底怎么样。小编今天来为大家介绍一下,阴道缩紧手术是通过外力将患者的阴道进行缩紧,所以术后是不会再变松的,它的缩紧效果是永久的,有这方面需求的女性不必害羞,早进行早性福。
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