「来问医生」深覆盖是怎样矫正？

关于深覆盖，很多小伙伴都会把深覆盖与深过喷，搞混，所以在进入正题之前还是给大家科普一下，虽然都是咬合关系异常，但也是临床上比较常见的畸形牙，具体区别如下。深覆盖是指上下牙弓关系的垂直异常，简单来说就是上前牙的切牙端被下牙冠长度的1/3覆盖，下前牙在舌侧三分之一以上咬合上前牙。用通俗的话来说，就是上牙覆盖下牙2-3mm以上，属于深覆牙，这种畸形通常会导致下巴短小、后缩的现象，所以觉得自己下巴太后缩的小伙伴们可以考虑去看看是不是牙齿有问题哦。

什么是深覆盖？

深覆盖是指上下牙之间的水平距离过大，前后关系异常，上前牙切端到下前牙唇部的最大水平距离超过3mm，如上牙突出下牙回缩，形成深覆盖，也就是俗称的  "龅牙"，这类畸形分为骨性和牙性，自然针对不同的性质有不同的治疗方案 不同性质的治疗方案是不同的，这里就不详细介绍了。

深覆盖形成的原因及危害：

形成原因：

牙齿的发育与遗传有很大的关系，尤其是上前牙区，受遗传因素影响较大，或下前牙先天性缺失等都会导致前牙深覆盖。上颌的牙齿比下颌的牙齿大得不成比例，使下前牙的切牙端到下前牙唇面的最大水平距离超过正常的牙齿咬合。如果有明显的骨性畸形，对牙齿的排列和侧脸的美观有很大影响。不良的口腔习惯，如口呼吸、吮指、舔、咬下唇等，都会引起本病。下颌乳臼齿早期缺失可使下牙弓前段变小，导致前牙覆盖率增加。恒牙萌出顺序异常，如上颌第一恒磨牙比下颌第一恒磨牙早萌出，或上颌第二恒磨牙比下颌第二恒磨牙早萌出，或上颌第二恒磨牙比上颌尖牙早萌出，均可引起远端中龋，使前牙呈深覆盖。

危害：

1、导致颌骨发育异常，严重影响面部美观。

2、口腔卫生异常，导致口腔功能不正常，如说话不清楚等。

3、严重的深覆盖会影响呼吸，进而影响全身健康。

4、严重的深覆合会导致前牙松动。

5、前牙出现散乱的缝隙，影响美观和发音。

矫正深覆盖需要打骨钉吗？

不是每种口腔，这要看你的牙齿情况。为了达到最佳的治疗效果，医生通常使用种植钉来控制牙齿的移动。比如，需要拔牙提供内收间隙的患者，不需要调整臼齿，只需在拔牙后将前牙整体向后移动，以封闭拔牙间隙。如果单纯的戴牙套，那么即使臼齿很坚固，也会在前牙的反作用力下移动。如果将种植钉牢牢地植入骨内，就能抵抗反作用力的矫正，达到满意的治疗效果。

深覆合应该如何矫正？

任何牙齿畸形都应该尽快治疗，年龄越大，矫正时间越长，难度越大，费用越高。

言归正传，一般情况下，深覆盖的患者通常伴有上牙唇倾斜，有时还伴有拥挤问题，所以为了减少覆盖，消除拥挤，使前牙后移，纠正咬合关系，达到理想的效果，往往需要拔牙来提供间隙。当然，不拔牙矫正的情况也有很多，具体要看医生的判断。但这只是针对牙齿的覆盖，骨头主要是颌骨发育异常，已经超出了矫正治疗的范围，需要用手术来治疗，但牙齿还是骨头，需要当面拍照来确定，所以那些拿着牙齿照片来找我看的小可爱，我也没办法，我的眼睛没有办法穿透。

深覆合矫正“垫高”是什么？

咬合过深的患者，由于咬合过深，下牙与托槽粘连，上牙很容易将托槽从下牙上咬下来。在这种情况下，临床上最常见的治疗方法是将后牙垫高。垫高后，牙托不会被咬掉，开牙后再将垫高的牙托拆除。在固定牙套中经常会使用到衬垫。但是现在的隐形牙套就好多了，因为隐形牙套不需要金属装置与牙齿表面粘结，它本身就是一层薄膜，不存在薄膜脱落的问题。深度覆盖，尤其是闭锁的深度覆盖，在早期，固定矫治器不能与下牙粘连，因为上牙和下牙套会互相  "打架"。但是有了隐适美，可以在早期就开始移动下牙，不需要垫底，这是隐适美的优势。

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