变“毒”为宝揭开肉毒素美容的秘密

你知道鼎鼎大名的除皱针其实是病毒吗？其实除皱针的主要成分肉毒杆菌毒素是由肉毒杆菌产生的一种神经毒素，可抑制神经末梢乙酰胆碱和某些神经递质的释放，后来科学家发现肉毒杆菌毒素在除皱、减少汗液分泌、缓解肌肉痉挛等方面表现出良好的治疗效果和安全性。肉毒杆菌毒素从此“变毒为宝”。

根据抗原的不同，肉毒杆菌通常分为A、B、C1、C2、D、E、F、G八种类型，在这八种类型中，肉毒杆菌有两种类型。A型、B型、C1型、C2型、D型、E型、F型、G型，在这八种肉毒杆菌毒素中，A型肉毒杆菌毒素的毒性最强，稳定性最好，且易于制备和保存，所以在临床上应用广泛。我国是继美国、英国之后，世界上第三个具有生产肉毒素能力的国家，临床应用的A型肉毒素主要有三种，分别是兰州生物制品研究所的BTX-A(恒力)、艾尔建公司的Botox(保妥适)和思必驰公司的Dysport。目前，我国食品药品监督管理局允许和批准上市的肉毒杆菌只有两种，即衡力和保妥适。

1986年，加拿大温哥华英属哥伦比亚大学医学院眼科教授J.C.意外发现，肉毒杆菌可以使患者的眼部皱纹消失。此后，肉毒杆菌在医学美容和疾病治疗方面的优势逐渐被发掘出来。肉毒杆菌毒素在皮肤科的应用如下。

在医疗美容方面  

1、除皱：如额头纹、眉头纹、鱼尾纹、鼻背纹、木偶纹、下巴纹等。面部除皱是A型肉毒素在美容领域最常见的应用。皱纹主要分为静态皱纹和动态皱纹两类。肉毒素主要针对动态性皱纹，而静态性皱纹的去除效果不佳，需要多次注射才能提高疗效。

2、咬肌肥大（瘦脸）。

3、单纯性小腿肌肉肥大（瘦小腿）。

4、面部不对称等。

注射肉毒素除皱会不会产生依赖性？如果不注射，会不会反弹，皱纹会不会比以前多？

小编也试过注射除皱，肉毒素注射除皱会产生面部肌肉松弛，有动态性皱纹，但5-8个月后，又会出现皱纹，但脸上的皱纹没有增加，还是和以前一样。肉毒素只是阻断了神经和肌肉之间的信息传递，并不会造成更多的皱纹，如果多次注射，效果会更持久。而且只要选择正规的医院、有资质的专家、正品，肉毒素也不会存在成瘾的问题。肉毒素是有时效性的!  当药效逐渐消失后，有的人想继续维持药效，就会继续注射，也有的人在尝试后，即使药效消失可以接受，也不会再注射。所以你需要正确的梳理自己的需求和状态。

注射肉毒素除皱会不会导致表情僵硬？

注射时，肉毒素是精准地注射到要除皱的肌肉中，不会影响其他表情肌的运动，所以其实对未注射的肌肉是没有影响的，仍然可以像以前一样拥有丰富的表情。如果注射后出现表情僵硬的问题，可能与注射剂量过大、注射位置和注射层次不当有关，需要到有资质的正规医院，在专业医生的指导下注射才更有保障。

但并不是说任何人群都可以使用肉毒素除皱，比如说对肉毒素的某些成分过敏的人，神经肌肉接头疾病患者，重症肌无力、重症肌无力综合征患者，拟注射部位有感染的人等都不适合注射肉毒素。一般来说，鱼尾纹、额头纹、眉间纹、鼻唇沟、颈部皱纹等都可以去除，但是太过老旧、皮肤松弛的人作用不大，效果一定不好。

在疾病治疗方面  

1、多汗症：如腋臭、手足多汗症、汗疱疹等。

2、瘢痕疙瘩：预防术后瘢痕，治疗已形成的瘢痕组织。

3、疼痛性疾病：如带状疱疹后神经痛、雷诺氏综合症引发的肢体疼痛等。

4、复发性银屑病

5、蔷薇花

6、其他：如慢性家族性良性天疱疮、脱发、慢性单纯性苔藓等。肉毒杆菌毒素的作用一般可持续6-12个月，即使麻痹了不该麻痹的肌肉，也只是短暂的作用，所以还是比较安全的。但是，有些人会选择不正规的医疗场所，使用不正规的产品，导致严重的不良反应。因此，建议大家一定要到正规的医院进行治疗，使用正规的源药，找专业的医生进行治疗。

A型肉毒杆菌毒素对于降低脑瘫患者肌张力的作用：

A型肉毒杆菌毒素的作用包括以下三个阶段。

(1)结合阶段：重链的羧基端与胆碱能神经末梢的突触前膜受体结合。

(2)定位阶段。在受体介导的吞噬作用下，通过突触前膜进入靶细胞的细胞质，然后从吞噬体出来进入细胞质，完成肉毒杆菌毒素的内部转移。

(3)麻痹阶段。轻链分解靶细胞胞质中的突触前膜蛋白(AP-25)，从而抑制乙酰胆碱小体释放，使肌肉中的神经发生化学损失，从而消除肌肉痉挛，导致暂时性肌无力或瘫痪。

肉毒杆菌毒素注射治疗适用于痉挛性或速发性脑瘫患儿，以达到缓解肌肉痉挛与降低肌张力的目的，但降低肌张力的有效时间为6个月以内。因此，我们现在将肉毒素作为手术前的试验或手术后的补充。

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