睡不醒、眯眯眼？可能是上睑下垂在“捣乱”

眼睛一大一小睁不开，总被误认为是 "打瞌睡"......

事实上，很可能是 "上睑下垂 "造成的。

上睑下垂是哪种情况？如何治疗？

什么是 "上睑下垂"？

眼睑就是通常所说的眼皮。正常情况下，直视前方时，上睑遮盖角膜上缘（黑眼圈）1-2mm。所谓  "上睑下垂"，是指由于各种原因导致上眼睑部分或完全不能  "上提"。据医生介绍，"最常见的上睑下垂是先天性上睑下垂，即从出生起就不能睁眼，它有可能表现为单眼，也有可能表现为双眼。"

手术是唯一的治疗方法

先天性上睑下垂药物治疗无效时，手术是唯一的治疗方法。

改善视觉功能，预防弱视。矫正上睑下垂的手术可以消除光线进入眼内的障碍，有利于儿童视觉功能的发育，因为上睑遮挡瞳孔会影响视觉发育，导致弱视。

手术有助于恢复双眼的对称性，改善双眼的外观。很多孩子往往因为上睑下垂而自卑，通过手术治疗来矫正上睑下垂，有利于患儿心理的健康发展。

建议在2岁以后、学龄前进行手术治疗。

手术对视力、外貌、心理健康都有帮助，但手术时间较好不要早于2岁，因为2岁以下的孩子由于眼睑发育不全，很难达到满意的效果，而手术时间太晚，可能会错过6岁前视力发育的关键时期。

医生表示，对于单眼上睑下垂、瞳孔覆盖较明显的儿童，一般建议在2岁以后、学龄前进行手术，这是目前公认的合理手术时间。手术后做可以防止复发。

"虽然上睑下垂手术的目的是尽可能地恢复双眼的对称性，但希望通过手术治疗使两眼完全没有差别是非常困难的。只能尽可能地使患者眼睛直视前方时，眼睑的高度基本一致"。医生说。

右眼先天性上睑下垂手术后3个月视力平坦效果好。

上睑下垂手术治疗方法：

1、上睑提肌缩短术。这是最原始的上睑下垂治疗方法，它一般适用于轻度上睑下垂的儿童。上睑提肌缩短术是医生通过缩短上睑提肌来达到帮助患者上提眼睑的效果。　

2.  额肌筋膜悬吊术。每种方法各有千秋，像额肌筋膜悬吊术就是用于治疗先天性上睑下垂。这种手术是将自己大腿上的一小块阔筋膜与额肌和上眼睑相连，然后利用额肌的收缩来加强提上肌，但是这种手术方法有一定的风险：悬吊的筋膜以后可能会变得松弛，从而导致影响手术的效果。　　

3.  额肌瓣。这种手术方法是通过利用额肌的收缩加强来实现上睑提肌，这种方法使眼睑肌的功能完全丧失，同时让上睑下垂矫正的效果更佳。它的优点是只需在患者眼睑上沿重睑皱襞(双眼皮线)处做一个小切口，然后将起着使眼睛睁开作用的额肌瓣分离、转移，就可以实现上提眼睑的效果，效果可靠、持久。避免了  额肌筋膜悬吊术切开大腿筋膜对患者造成的痛苦，还能形成双眼皮，让眼睛变得灼灼有神，更加美丽。所以这种方法受到更多患者的青睐。

另外，上睑下垂手术后有2个不可避免的问题：

1、眼睑闭合不全：

上睑下垂手术后，患者睡觉时也不能完全闭上眼睛。

2、上睑迟滞：

正常人向下看时，上眼皮自然下垂；但上睑下垂术后患者向下看时，上眼皮几乎不动，从而露出部分上眼巩膜（俗称白眼）。

患儿术后3个月闭眼向下看的照片。

需要注意的是，部分患者在术后一段时间内可能会出现眼球再缩小的现象，这在合并屈光不正，尤其是单眼弱视的儿童中更容易发生。少数患者在反复出现眼睑下垂、矫正不足的情况下，可考虑二次手术。

术后注意事项：

1、术后早期，眼球不能闭合，术后需滴抗生素药水和人工泪液，防止暴露性角膜炎；睡前需涂眼药膏，用纱布封眼，保护角膜。

2、上睑下垂手术后一般会有轻度的淤青和肿胀，需要2周-4周才能消肿。

3、术后需要用绷带和纱布敷1-2天，帮助伤口愈合。

4、保持眼部清洁卫生，待伤口完全愈合、拆线后才能洗头、碰水。一般来说，术后10天拆线，如果出现术后出血或伤口愈合延迟等特殊情况，可在1-2周后拆线。

5、术后早期避免剧烈运动，特别注意避免与眼、额头、眉弓等位置发生碰撞，否则容易发生术后出血、血肿，不利于伤口愈合。

6、如果合并有屈光不正、弱视等情况，拆线后需主动矫正视力。

7、饮食方面，术后当天吃半流质或软食，如稀饭、面条等；多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅；饮食宜清淡，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、蛋等，忌食辛辣刺激性食物；忌烟酒；术后早期忌食活血补血食物，如红枣、当归等，以免引起术后出血。

上睑下垂手术的术后效果是永久的吗？

上睑下垂手术是医生通过外力作用于眼部来实现的眼部上提的功效，所以它的治疗效果是永久性的。

看完文章后，小编想说，其实所有眼部项目都是一样的，由于每个人的基础不同，选择的医生不同、设计的方案不同等因素，术后效果自然也是不同的。所以想要获得满意的效果，建议大家多多参考眼部整形案例，并且谨慎去选择适合自己的设计方案，这样才能让自己变成你理想中的样子呦~想看更多案例的宝宝，可直接点击“在线咨询”，找我们的美丽顾问就能轻松获取各种案例哦~