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做试管婴儿最沮丧的八个意外,你不得不知道~

2021年01月23日

试管婴儿最让人沮丧的是什么?  虽然现在医疗技术和试管婴儿技术都很发达,很多大龄家庭都进入了备孕大军。然而,怀上孩子似乎并不是那么容易,偶尔还是会出现一些意外情况。试管婴儿过程中的意外事故有八种,今天就和大家分析一下。

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试管婴儿过程中大概有八中意外:

从卵泡发育刺激(排卵)、取卵、受精、胚胎培养,大概有八种意外,包括卵泡反应差、卵泡提前排卵、空卵泡、卵子质量差、受精率低、受精异常、胚胎分裂异常、胚胎停育,其中,可能发生的不同时期有:

1、促排卵环节:卵泡反应差,卵泡早排。

2、取卵环节:空卵泡、卵子质量差。

3、体外受精:受精率低,受精异常。

4、胚胎发育:胚胎分裂异常,胚胎停育。

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试管婴儿其实是一个优胜劣汰的过程:

1、卵子的选择要看  "颜值":正常情况下,女性每个月的月经周期只能产生一个成熟的卵子,为了增加每个周期的受孕几率,获得更多质量好的卵子,医生通常会使用促排卵药物,使女性月经周期中的多个卵子同步成熟,取出卵子后,可以在显微镜下通过观察卵子的形态和周围的颗粒细胞,初步评估卵子的质量。

2、精子的挑选要看“活力”:试管婴儿过程中,医生为精子设置了一个  "赛场",先选出最有活力、游得最快的精子,与卵子放在一起。最幸运的精子会穿过卵子外层的颗粒细胞和透明带,与卵子结合,形成受精卵,其他的精子很快就会被卵子拒绝。对于那些精子质量极差或通过睾丸或附睾穿刺获得的精子,需要医生的帮助,在显微镜下挑选出形态最好、活力最强的精子,通过  "注射 "的方式注入卵子内受精,是名副其实的 "拉郎配"。

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PGS染色体筛查有效提高试管婴儿成功率:

很多做试管婴儿的人年龄都在35岁以上,存在卵巢储备不理想、卵子质量差等问题,即使胚胎成功受精,出现染色体异常的概率也很高。如果将染色体异常的胚胎进行移植,按照适者生存的自然规律,胚胎不受精是正常的,第三代试管婴儿技术的基因筛查(PGS)就是为了解决这一问题而诞生的。胚胎通常可以分为  "单倍体 "和  "非整倍体",正常人有23对染色体,胚胎是由受精卵形成的,继承了父母双方各一半的基因,但在分裂发育的过程中,可能会分裂出正常的46条染色体,我们称之为  "非整倍体胚胎";也可能在发育过程中出错,多一条或少一条,非整倍体胚胎更可能无法植入或以流产告终,即使植入并分娩,也很有可能生出有缺陷的孩子。例如,当18号或21号染色体出现额外的拷贝时,就会出现唐氏综合症。PGS可以在胚胎植入前发现这种情况,并选择健康的胚胎进行移植,提高妊娠率,大大降低流产和出生缺陷的风险。

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试管婴儿中预防上面八种意外发生的方法:

1、卵泡反应差:初次治疗时偶尔会遇到这种情况,可以用药物进行调整,比如强刺激、微刺激、自然周期,或者改变用药的剂量或种类,这些调整可以根据以往的效果或经验来进行。

2、卵泡提前排卵:有一小部分女性会出现提前排卵的情况。对于卵子数量多的女性(超过12个),如果提前失去一个或两个卵泡,影响不大;但对于卵子数量少的女性(少于3-5个),失去一个卵泡就会产生很大的影响,对于卵子数量少的女性,如果出现提前排卵的情况,可以使用拮抗剂、黄体素制剂或提前取卵,避免再次提前排卵。

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3、卵泡空虚:对于年龄大的女性、卵子少的女性、子宫内膜瘤的女性,有一小部分会出现空卵泡,这种情况下,只能继续治疗,继续取卵,有的女性在打排卵针的时候,没有按照规定的时间打,比如说在36小时前打,结果是24小时前打。这样就会造成打排卵针的时间不对,可能会因为卵子没有足够的时间成熟而导致卵泡空泡,最后,对于少数卵泡空虚的女性,她们采用的是单次刺激(如单次hCG刺激或单次Agonist刺激)。采用双触发,卵泡会更成熟,取卵率也会更高。

4、卵子质量差:吸烟、喝酒、熬夜、刺激性饮食都是卵子质量的大敌。我们无法改变自己的年龄,但我们可以调整自己的生活方式,此外,据报道,一些营养补充剂对卵子质量有帮助,可以适量服用。

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5、受孕率低:如果丈夫的精液检查正常,我们一般会采用传统的人工授精来帮助精子和卵子的结合。传统的人工授精是在卵子旁边撒上2万到3万个精子,让精子和卵子本身结合。如果先生的精液检查异常,我们会采用ICSI,即单精子显微注射法,将外观正常、活动正常的精子直接注入卵子,强制结合。有的患者精液检查正常,但在人工授精过程中发现精卵结合率很低,低于50%,这时就应该考虑在下一个环节进行ICSI,以提高受精几率。之所以一开始不采用ICSI,是因为有研究表明,如果丈夫的精子和新鲜卵子正常,采用ICSI会降低怀孕率),另外,如果使用ICSI受精率仍然很低,可以考虑使用IMSI观察卵子的染色体位置,看是否成熟,避免刺破染色体,造成人为损伤。

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6、受精异常:有的受精过程会出现3PN,即一个胚胎细胞中可能有三组染色体,对于这种染色体异常的胚胎不建议植入。

7、胚胎分裂异常:大多数胚胎都是一分为二,二而四,四而八。但在延时孵化器中,我们会通过延时摄影观察到一分为三(DUC  1)和二分为五(DUC  2)的胚胎。这些分化不均的胚胎染色体异常的比例较高,因此不建议植入,此外,还有一些胚胎分裂后又融合在一起(RC),也属于发育异常。

8、胚胎停止分裂:高龄妇女和卵子少的妇女,胚胎在生长过程中偶尔会停止生长。这些停止生长的胚胎大多也是染色体异常。一般建议重新开始一个新的手术。

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以上就是试管婴儿过程中偶尔会遇到的八大意外,如果你不幸遇到了这些情况,你应该和医生讨论一下,看看是否可以进行调整。

看完了这篇文章后,小编还有几个问题想问问大家,大家有没有想过:做试管婴儿过程疼不疼?试管婴儿的成功率高么?做试管婴儿的价格是多少呢?大家可以点击“在线咨询”,得到答案呦!

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