「指南与共识」下颌骨缺损修复重建治疗专家共识

毫无疑问，下颌角对我们颜值的影响是非常大的，试问那些下颌角突出，下颌角肥大的朋友，你们是不是总感觉自己的脸型有点奇怪？其实这种下颌角问题还算好的，这种一般也就是影响影响颜值，对咀嚼功能几乎没有影响，但是如果你是下颌角缺损可就要注意了，不仅颜值会遭殃，而且咀嚼功能也很可能受到影响。为了能够系统正规的修复您缺损的下颌角，逐渐形成了以下下颌角缺损重建治疗共识。让我们来看看吧。

下颌角缺损重建治疗共识摘要

下颌骨缺损是颌面部常见的缺损之一，严重影响患者的外观及咀嚼、语言功能。下颌骨缺损修复与重建治疗的最终目的是恢复下颌骨外形、义齿修复和咬合功能重建，而血管化自体骨移植是下颌骨缺损修复与重建的有效手段，其在治疗大面积缺损方面的优势较为明显。但下颌骨缺损修复与重建治疗涉及多个专业，技术细节多，治疗时间长，导致最终功能重建比例低。为了规范下颌骨缺损修复与重建治疗流程，中国口腔医学会口腔颌面修复专业委员会牵头组织国内多位从事下颌骨重建工作的专家对下颌骨缺损修复与重建治疗进行讨论并形成专家共识，提出了适应症选择、术前评估等治疗规范。下颌骨缺损修复与重建治疗供区的选择和数字化技术的辅助，并针对手术过程  对下颌骨残余位置的固定、下颌体整形等操作、重建后义齿修复及常见并发症提出治疗建议，以促进下颌骨缺损修复与重建治疗的推广，提高修复与重建质量。

下颌骨缺损的修复与重建治疗是口腔颌面外科领域常见的治疗技术，业界对一些经典的治疗手段有了较为统一的认识，起草专家共识的时机已经成熟。经专家共同讨论，形成了专家共识的初稿。在以往下颌骨重建手术指南、共识或相关文献的基础上，结合临床实际经验，形成本共识的最终稿。本共识根据GB/T1.1-2009的规则起草，由中国口腔医学会提出并归口，供各级医疗和科研机构从事下颌骨重建相关工作的执业医师使用。

经过一个多世纪的探索和实践，随着外科的发展和新技术、新理论的应用，在下颌骨缺损修复与重建的治疗方面积累了丰富的临床经验，目前下颌骨重建绝不是简单意义上的恢复下颌骨的连续性，而是一项以外科为主，同时融合了口腔修复、口腔种植等多个专业的系统工程，具有一定的复杂性和挑战性  这是一项复杂而富有挑战性的工程。但患者的首诊科室可能只有口腔颌面外科、整形外科或耳鼻咽喉-头颈外科等单一科室，各专业医生往往从自己专业的特点出发，进行重点治疗。且存在一些盲点，例如临床上常看到患者下颌骨形态恢复良好，但由于骨移植的位置与上颌牙槽骨不匹配，难以进行义齿修复和功能重建。例如，常见到下颌骨形态恢复良好的患者，但由于骨移植的位置与上颌牙槽骨不匹配，难以进行义齿修复和功能重建。因此，有必要对下颌骨缺损修复重建的治疗达成一定的共识，并制定相应的标准，以提高下颌骨重建的临床治疗效果。下颌骨缺损重建治疗首先要恢复下颌骨形态，在此基础上进行假体及咬合功能重建，维持口颌系统的平衡，以利于上呼吸道的维护，实现真正的下颌骨功能恢复。

下颌角缺损重建治疗范围  

1、适应症

1.1 肿瘤、外伤、炎症等引起的后天性下颌骨缺损。

1.2 下颌骨先天性发育畸形，如半面肌萎缩。

2、禁忌症

全身状况差，麻醉风险高，不能耐受长时间全麻手术的患者。

下颌角缺损重建治疗术语

1、下颌骨缺损

指的是肿瘤和肿瘤术后创伤所造成的下颌骨缺损。下颌骨缺损会直接影响患者的口腔功能和外观。

2、血管化自体骨移植术

从患者身体的其他部位切取骨质和血管，准备一个独立的皮瓣。通过小血管吻合技术将皮瓣的血管与缺损区的血管进行吻合，立即获得良好的血供和静脉回流，使移植部位永久存活。

3、口腔种植体

种植牙又称种植体或人工牙根，是通过手术方式将种植体植入人体上下颌缺牙部位，待手术伤口愈合后，在其上安装假牙。

4、覆膜义齿

全口义齿或可摘局部义齿，义齿基托覆盖并支持治疗后的牙根和牙冠。

5、固定义齿

修复一排缺失的一颗或多颗牙齿，通过粘接剂或固定装置与缺失牙区两侧的基牙或种植体连接，从而恢复缺失牙的解剖形态和生理功能的假牙。由于患者不能自行摘取义齿，故称为固定义齿。

6、CT

它是通过一定厚度的X射线束对人体部位进行扫描，探测器接收到人体组织对X射线在各个方向上的水平衰减值，通过模/数转换输入计算机，经计算机处理得到扫描断面的衰减系数数字矩阵，再通过数/模转换将矩阵中的数值显示在不同灰度的荧光屏上，构成CT图像。

7、延迟愈合和骨不连的情况

骨组织具有很强的自我修复能力，大多数骨折经过适当的治疗后都能很好地愈合。当骨折愈合缓慢时，称为延迟愈合；当骨折不能愈合时，称为骨不连。

8、骨质吸收

这是一种生理现象，在较低的应力水平下，骨组织的体积和密度逐渐下降。骨吸收是骨重建的重要功能之一，它可以反映骨组织对力学环境的适应能力。异常的骨重建现象可能导致骨质疏松症状，从而成为骨折的原因。

想要去做下颌角缺损重建的朋友们肯定是不缺勇气的，但是只是有勇气是远远不够的，有勇有谋的人才能成就大事。在做手术之前一定要对下颌角缺损修复重建项目进行深入了解，专家提醒为了更好的保证下颌角修复重建手术的安全和效果，求美者们一定要到正规的三级以上的整形机构，在全面了解整形机构的资质以及水平后再做决定，最好与专业医生进行面诊交流，只有这样才能更好的保证手术的安全和效果。

看完了这篇文章后，小编知道大家最关心的不光是下颌角手术的做法、安全性、效果等，对于手术的价格是否合理也是十分在意的！市面上下颌角整形的收费也各不相同，那么什么价格才是合理的呢？导致这个价格不同又因为什么呢？如果想要知道下颌角整形最划算的价格，大家可以点击“在线咨询”，来询问我呦~