母婴科普-妊娠纹|我的肚子怎么“变丑”了？

怀孕期间，增大的子宫和波动的激素水平抑制了纤维细胞的功能，导致局部皮肤弹性蛋白的分解和断裂而产生红色、紫色或白色的条纹状病变，称为妊娠纹。妊娠纹大多在怀孕的第6或第7个月开始出现，大多在腹部、胸部、臀部和大腿，其中腹部妊娠纹最为常见。虽然妊娠纹对健康没有危害，但它是许多妇女的主要担忧，也是造成焦虑的一个重要原因。

妊娠纹的原因是什么？

在怀孕期间，皮肤会随着皮下组织如脂肪和肌肉的变化而逐渐拉伸，导致真皮层的结缔组织、胶原纤维和弹性纤维受损，从而造成皮肤的条纹损伤。在怀孕期间，孕妇体内的各种激素水平也会发生明显变化。例如，糖皮质激素的激增会抑制成纤维细胞的活性和增殖，使成纤维细胞合成的弹性纤维和胶原蛋白减少，从而使真皮中受损的结缔组织无法完全修复。

有哪些风险因素？

1、有妊娠纹的家族史。

2、孕妇：年龄小，身体皮肤特殊，基础体重高，怀孕期间体重增加过多;

3、新生儿体重高。

如何预防？

1、怀孕前

注意锻炼身体，经常做按摩。同时注意营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物，增加皮肤的弹性。

2、怀孕后

（1）洗澡时水温不宜过高，可以用比体温略低的水冲洗腹部，并轻轻按摩腹部皮肤，以增强皮肤弹性。但要注意，怀孕三个月前，胎儿生长还不稳定，最好不要按摩或使用预防妊娠纹的产品，以免导致流产。

（2）均衡饮食。怀孕期间，应补充丰富的维生素和矿物质。由于胶原蛋白纤维本身是由蛋白质构成的，所以可以多吃一些富含蛋白质的食物。避免吃太油腻、太甜（容易引起肥胖）和太咸（容易引起水肿）的食物。

（3）避免体重过度增加，每月不应超过2公斤，整个孕期应控制在11~14公斤。

（4）使用腹带，可以承担腹部的重力负担，减缓皮肤的过度拉伸和拉扯。

（5）坚持适度的运动，如散步等。

如果我有妊娠纹，应该怎么办？

妊娠纹对机体健康没有不良影响，一般不需要治疗。如果患者有改善外观的需要，可以通过药物或皮肤美容手段进行治疗，如激光、射频、化学换肤或美塑疗法。

1、药物治疗

由于个体差异较大，没有绝对的最佳、最快或最有效的药物治疗。除常用的非处方药外，应在医生的指导下，充分结合个人情况选择最合适的药物。例如：维A酸、苦杏仁油、抗妊娠纹霜等。维甲酸对早期妊娠纹的治疗效果较好，甘醇酸联合维甲酸乳酸软膏可明显增加肿胀纹的弹性纤维含量，但在妊娠期或哺乳期使用，可能对胎儿或新生儿有影响，故孕妇及哺乳期妇女禁用。对于苦杏仁油，有研究表明，从怀孕第19周开始涂抹苦杏仁油并进行按摩可以有效减少妊娠纹的发生。如果没有按摩的帮助，则没有明显的疗效。

抗妊娠纹药膏的有效成分包括羟脯氨酸复合物、玫瑰果油、积雪草和维生素E，每天至少涂抹两次，最好在洗澡后和睡前涂抹在腹部、臀部、胸部和大腿上，可以有效防止妊娠纹的形成，减轻其严重程度；有些患者使用外用药物或保湿产品，如可可脂霜和橄榄油，但其对预防和治疗妊娠纹的效果尚未得到证实。

2、手术治疗

腹壁褶皱、下垂、妊娠纹明显者可选择腹壁手术，切除下腹部部分皮肤。手术治疗可以改善外观，但有留下疤痕的风险，而且费用昂贵。

3、中医治疗

本病目前尚无循证医学治疗方法，但一些中医治疗方法或药物可以缓解症状，建议到正规医疗机构，在医生指导下进行治疗。

4、其他治疗方法

激光治疗也可用于治疗妊娠纹。但是，它价格昂贵，可能需要多次治疗才能看到效果。脉冲染料激光疗法：是一种无痛光，用于治疗新的红色妊娠纹。光的能量破坏了导致妊娠纹的皮下血管，从而消除了妊娠纹。但是，由于有增加色素沉着的风险，深色皮肤的病人应该禁忌或谨慎使用，具体由医生决定和建议。点阵式二氧化碳激光疗法：一种新的治疗方法，可以消除旧的白色妊娠纹。

另一种治疗方法是微晶磨皮。这意味着用微小的晶体来擦拭皮肤的表层。一项新的研究表明，这种治疗方法与换肤术相结合，有助于淡化新的红色妊娠纹。此外，现在还可以进行射频治疗。射频疗法发射的电磁波作用于真皮层，产生大量的热能，使真皮层胶原纤维热变性，随后再生和重塑，使病变组织的外观得到康复和改善。

激光祛妊娠纹会反弹吗？

激光去除妊娠纹是非常有效的，基本上不会反弹。激光产生一束高度强烈的光，不同类型的激光，可以产生不同颜色的光。不必担心激光去妊娠纹是否会反弹，专家解释说，它可以去除较深的色素斑。色素斑足以吸收这种类型的激光并被分解。随着色素逐渐被身体吸收，妊娠纹的颜色会逐渐变淡。激光去除妊娠纹是相对彻底的，而且副作用很小。

特殊考虑：一些研究表明，橄榄油不能减少妊娠纹的发生率和严重程度，不建议用于预防妊娠纹。但是，橄榄油具有良好的保湿和补水效果，可以防止皮肤干燥和发痒，并在一定程度上增加皮肤的延展性。出于安全考虑，如果孕妇直接涂抹在皮肤上，最好使用没有添加剂的天然橄榄油，而且应该在妇科医生或美容整形医生的指导下使用。如果出现皮肤瘙痒等过敏反应，应立即停止使用。

激光祛妊娠纹有效吗?

主要原理一方面是妊娠纹是由于皮肤中的胶原纤维断裂造成的，导致某个部位的胶原纤维排列紊乱，同时某些表皮细胞的色素脱落。基本上，它是一种疤痕结构。采用点阵激光进行治疗，有一定的效果，可以收缩皮肤的胶原纤维，缩小妊娠纹。

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