做完根管治疗，为什么一定要做牙冠？牙医最专业的解释！

根管治疗可以清洁根管内部一些无用的物质，并需要对其进行消毒，然后填充根管，将内容物从根尖周组织中清除，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合。在生活中，我们不少的人的牙都会出一些问题，而根管治疗可以让我们更快、更好的拥有一个健康的牙齿，所以现在很多的人开始选择根管治疗。下面便让我们来具体了解一下。

很多人刚做了根管治疗，便以为这样就可以结束了，但医生说还是做个牙冠比较好。牙冠很贵， 但有时我们仍需要做一个牙冠。

什么是根管治疗？

根管治疗又称  "杀神经"，是利用专业设备将病牙打开，将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织清除干净，并对牙髓腔（包括牙髓腔壁）进行消毒、清理，最后用牙胶等东西将牙髓腔封住。

上面为根管治疗过程示意图

根管治疗适用的范围很广，包括牙髓炎、牙髓坏死、各种根尖周炎，包括龋齿、隐裂、过度消费、穿髓等引起的牙髓炎，以及不能保存活髓的牙髓坏死。然而，神经被杀死的牙齿实际上是非常脆弱的。

为什么神经被杀死的牙齿非常脆弱？

1、依靠材料是不可能恢复功能的，即使完成了根管治疗，剩余的牙齿组织也非常脆弱，容易发生断裂和裂纹，失去正常的功能，所以单靠材料是不可能恢复功能的。

2、治疗后没有足够的强度来支持咀嚼。根管治疗是利用药物和器械尽可能多地清除根管内的碎屑和细菌的过程。然而，这个消毒过程如果仔细进行，需要清除大量的细菌感染的牙齿和牙体组织，必须加以纠正。因此，一旦进行根管治疗，大多数牙齿可能不够坚固，无法支持咀嚼，可能会断裂。

3、失去来自牙髓的营养供应。根管治疗后，牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像一棵失去根的树，慢慢地枯萎，变得脆弱，导致牙齿变得更脆，容易断裂。

我们的后臼齿在正常的咀嚼过程中可能会受到多达五十至七十公斤的力量。根管治疗后的牙齿变得很脆弱，在使用过程中随时都有分裂的危险，所以根管治疗后的牙齿应该需要保护。  正是由于这个原因，在根管治疗后，医生会建议用牙冠来保护牙齿。

如果 "戴冠 "还不够，钉子也能发挥作用   当牙齿做了根管治疗后，由于牙齿本身的结构和治疗的需要，牙冠的中心通常是空的，此时如果直接做牙套，其抗折能力很差，通常需要在牙根上用桩做一个牢固的牙核，以抵消牙齿在使用中的折断力。

对于后牙，必须在根管治疗后做牙冠，否则牙齿受咬合力时容易发生折断。  对于根管治疗后的几颗后牙，如果要做单冠，只需要把剩余的牙本质修复好就可以了，那么就不需要打钉，但如果根管治疗后的后牙要作为假牙的基牙，那么不管剩余的牙本质多少，最后都可以打钉。

做完牙冠后应该注意什么？

1、避免咬硬物。虽然根管治疗后的牙齿已经基本恢复了咀嚼功能，但由于牙髓的流失，牙齿比以前脆弱了很多，所以要尽量避免咬硬物。

2、注意口腔卫生。根管治疗后，患牙恢复了健康，但由于口腔卫生的整体状况没有改变，以后的牙齿还是会有病变。因此，在根管治疗后，还是要多注意口腔卫生情况，养成良好的口腔卫生习惯。  这里很多人可能会想，根管治疗很麻烦，费用也高，不如直接拔掉患牙。这种做法一般不推荐。因为拔掉患牙只是暂时避免了疼痛，但缺牙的危害更大，那时还需要镶牙、种牙，这实际上比根管治疗更费时更费钱，而且最后修复的假牙效果也不比自然牙舒服。然根管治疗后的牙齿可能看起来没有以前结实，但它毕竟还是我们口腔中的一颗真牙。有句谚语说："榫头就是榫头，还是原牙好"。

根管治疗后又应该做什么？

1、少数患者的根管壁较薄，在根管治疗过程中可能发生侧穿或根折，需要在治疗后拔除患牙。

2、根管治疗或根管充填后一周内可能出现疼痛，这是一种正常反应。

3、根管治疗完成后，需要较长的修复过程，少则几周，多则几个月，患者可能感到患牙不适，情况没有逐渐加重，可以采取观察法；逐渐加重，需要及时复查。

4、根管治疗后，牙齿的抗折能力下降，容易折断。治疗后，尽量避免用患牙咀嚼硬物，及时去做全冠或桩冠修复。