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试管婴儿取卵要麻醉吗?怎么麻醉你知道吗?

2021年09月28日

在医生的临床工作中,经常会听到病人问。

取卵术会不会很痛?我在麻醉过程中会不会醒过来?我的肠胃不好,麻醉后会不会恶心呕吐而醒来?由于有许多顾虑,所以许多病人对麻醉持否定态度。

对于试管婴儿手术来说,成功取卵是试管婴儿过程中非常重要的一步。只有当成熟的卵泡被取出后,才能在体外与精子结合,形成胚胎。然而,许多患者在了解了试管婴儿后,它是否安全,是否痛苦,是否需要麻醉,以及麻醉是否对他们的健康和宝宝的健康有影响,成为大家共同关心的问题。

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现代麻醉学起源于19世纪初,从乙醚、氯仿和氧化亚氮吸入麻醉开始。从那时起,静脉麻醉药物也被用于全身麻醉,最初是水合氯醛,随后在20世纪初出现了巴比妥类药物、苯二氮卓类药物和合成阿片类药物,直到近年来出现了丙泊酚和瑞芬太尼。

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取卵会痛吗?取卵时需要镇痛吗?

超声引导下穿刺取卵引起的疼痛因人而异,目前疼痛的程度尚不清楚。由于患者普遍对取卵方法缺乏必要的认识和了解,听患者的痛苦叙述往往充满了焦虑、紧张和恐惧,有的患者因此而出现抑郁、失眠等症状;有的患者在取卵过程中大喊大叫,由于术中的恐惧和疼痛,身体动作影响正常操作;有的患者甚至因此而留下心理阴影,拒绝接受进一步治疗。因此,为了缓解患者的恐惧和痛苦,保证取卵手术的顺利进行,取卵镇痛是必要的。

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如何选择取卵镇痛的方法?

1、 杜冷丁镇痛

杜冷丁50mg通常在取卵前5-10分钟通过臀部肌肉注射给药。该药物的起效时间不确定,因此止痛效果也不确定,存在一定的个体差异。不良反应包括头晕、头痛、出汗、口干、恶心和呕吐。

2、全身麻醉

手术前1-2分钟静脉应用镇静药物,速度快,效果好;病人舒适,镇痛效果明确。

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适用于:

1、不能忍受取卵手术者。

2、畏惧、焦虑者。

3、监测卵泡时卵巢位置高,预计穿刺取卵困难者。

4、卵泡数量多,估计取卵时间长者(如PGD患者)及其他几种情况。除了罕见的麻醉意外,通常不会有特殊的不良反应,但会有一些额外的费用。

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全身麻醉会影响我的智力吗?

这是病人经常问的一个问题。对于健康的成年人来说,全身麻醉对智力没有影响。常规的临床剂量不会直接损害大脑,当药物被完全代谢后也不会产生影响。在手术过程中,麻醉师始终与病人在一起,并及时进行监测,使病人的生命体征处于适当的水平,不会出现低血压等现象。

全身麻醉对卵子有影响吗?

这是接受取卵术的病人最关心的问题。国内外关于全身麻醉是否影响卵子质量的报道很少,但已发表的文章证实,全身麻醉药物在卵子质量、受精率和妊娠率方面与未麻醉者没有明显区别。

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