浅谈如何才能使眼周年轻化

眼睛是心灵的窗户，随着年龄的增长，面部最先出现衰老迹象的部位往往是眼睛周围。最常见的迹象包括眼袋、泪沟、黑眼圈、眼睑皮肤松弛和眼周皮肤起皱。当这些问题发生时，仅靠护肤品、面膜和按摩器是不够的，你可能需要专业医疗美容师的建议和治疗。

眼袋：

眼袋也被称为眼睑袋，分为上眼袋和下眼袋，下眼袋是对外观影响最大的眼袋，通常与泪沟或睑颊沟一起出现。下眼袋的特点是眶下区皮肤松弛、下垂，呈现出袋状隆起，严重时还会合并下睑缘外翻。下眼袋的原因可能是多方面的，有些人随着年龄的增长而产生，可能与下眼睑支持结构的松弛有关，这些结构不足以支持眶隔内的脂肪量。在一些人中，它发生在较年轻的时候，可能与上颌骨发育不良导致的从眶骨到软组织的支持不足有关。许多人不能区分卧蚕和下眼袋，认为凡是下眼睑有隆起的都是眼袋。这当然是错误的。

解决下眼袋最经典的方法是进行眼袋切除术。手术大致有两种类型，一种是经下睑缘的皮肤入路，去除部分脂肪或进行眼眶释放，另一种是结膜入路，去除部分脂肪。

经皮法：

经皮法适用于35岁以上、皮肤比较松弛的人。可以去除多余的脂肪，也可以在泪沟处将其压平（眶隔释放），同时去除松弛的多余皮肤并关闭切口。这种手术方法对改善衰老的外观非常有效，对医生的经验要求很高，但恢复时间相对较长，一般要求求美者保持正常的血压，术后静心休息，以避免出血过多，一旦发生血肿，有可能造成下睑外翻。

经结膜法：

经结膜法是一种适合于年轻求美者的手术方案。手术在病人的下眼睑结膜上做一个切口，然后切除或平移睑袋脂肪。这种方法不需要缝合，恢复时间也相对较短，通常只需要三天左右就能基本消肿，并发症的风险也很小。皮肤松弛的求美者如果匆忙选择这种方法，术后可能会加重其松弛和老化的外观。有些人合并有上颌骨发育不良，所以单纯去除睑袋脂肪反而可能导致眶下区凹陷，此时建议在方案中加入自体脂肪填充物，以获得饱满、年轻的面颊外观。

泪沟：

随着大多数人的年龄增长，他们会出现所谓的 "三八线"，这是一种对称的 "八  "字形皱纹，有泪沟、纹路和木偶纹，是面部衰老的一个重要表现形式。泪沟的出现往往伴随着眼睑上的眼袋，使其显得更加没有精神，加重了衰老的表现。有些人在年轻时也会出现泪沟，这可能与上述的骨骼发育不良和无法形成足够的支撑有关。针对泪沟的原因，一般的治疗方法是增加局部组织的支持，增加软组织厚度。此外，对于整个面部下垂的人来说，进行埋线提升或除皱是非常重要的，以达到面部各部分协调的年轻化效果。

眼周皱纹：

眼周皱纹分为动态皱纹和静态皱纹。动态皱纹是只在做表情时出现的皱纹，而静态皱纹是即使不做表情也能看到的皱纹。皱纹一般是由于表情肌的活动而产生的。动态皱纹在我们微笑、大笑、挤眉弄眼、生气皱眉、悲伤、哭泣和其他动作时出现，随着时间的推移，随着皮肤的老化，皮肤皱纹加深，成为静态皱纹。动态皱纹随着表情活动叠加在一起，并日益加重静态皱纹。由于主要原因是表情肌的运动，因此可以通过减少表情肌运动的幅度来减缓皱纹，这就是肉毒杆菌素（俗称除皱针）的作用机制。肉毒杆菌素可以很好地抑制动态皱纹，从而延缓静态皱纹的形成。当皱纹已经发展到静态皱纹的程度时，单靠肉毒杆菌素的效果往往是有限的，需要透明质酸来帮助。

玻尿酸是一种软组织填充物，根据分子量的不同，适用于不同的级别。对于静态皱纹的改善，玻尿酸需要注射到真皮层，需要使用小分子的玻尿酸。一般来说，分子量越小，被人体分解代谢的速度就越快，但如果为了延长时间而选择分子量大的产品，不仅注射后容易出现局部隆起，还大大增加了栓塞导致皮肤坏死的风险。

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