牙齿矫正：聊聊矫牙哪些事儿

"俗话说，"病从口入"，口腔环境与人的生命密切相关。拥有整齐的牙齿不仅关系到美观，还关系到系统和心理的健康。在生活中，我们不难发现，有些人的牙齿特别整齐美观，而有些人的牙齿却不整齐。

大多数错颌畸形是由先天遗传因素或后天环境因素造成的，如疾病、不良的口腔习惯、不正常的换牙以及其他牙齿、颌骨和颅面的畸形，如牙齿、上下牙弓错位。

1、牙齿错位

"牙齿拥挤"常表现为"乱牙"、"虎牙"等。它的形成是因为颌骨不足以容纳所有的牙齿，牙齿多，颌骨小。如果把颌骨比作沙发，牙齿就像坐在沙发上的人。十个人的沙发需要十二个人坐在上面，所以多出来的两个人只能坐在沙发的扶手上，或者每个人都需要侧着身子才能全部坐下来。

牙齿拥挤可分为轻度、中度和重度拥挤。轻度拥挤的患者可以通过将臼齿推向远端中心、扩大牙弓、唇部倾斜、去掉相邻表面的珐琅质等方法进行治疗，以获得一个间隙来纠正问题，而无需拔牙。相反，中度和重度拥挤可能需要拔牙来获得正畸治疗的空间。目前，中国正畸中拔牙的比例约为70%。

牙齿拥挤的最佳正畸治疗时间通常在12岁左右，但成年患者也可以进行治疗，但难度和时间都比儿童大。用于治疗牙齿拥挤的正畸矫治器包括固定正畸矫治器和隐形正畸矫治器。

2、牙弓突出

"牙弓/颌骨突出"，也被称为"龅牙"。牙弓突出属于牙性错颌畸形，颌骨突出属于骨性错颌畸形，这在临床上比较常见。有些病人还可能有下颌后退的情况。如果是"牙弓突出"，可能需要通过拔牙来改善咬合和侧貌；如果是不太严重的"下颌突出"，可以进行补偿性正畸治疗；但是，如果是严重的"下颌突出"，则需要结合正畸和外科治疗。

3、前突(Diastema)

"我们牙齿的正常咬合是上牙盖住下牙，但我们牙齿的正常咬合是上牙盖住下牙，但在"反牙合"中，下牙在外面，上牙在里面。前牙错位是中国儿童常见的一种错位形式。它是由遗传因素或后天不良习惯造成的。它严重影响了口腔功能、面部美观和心理健康，并可能随着患者的成长而恶化，所以家长必须认真对待。有些"错颌畸形"患者从出牙初期就开始出现症状，应及时就诊，尽早进行正畸治疗。

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