假体隆胸植入的假体被爆有致癌风险？那求美者该怎么办？

近年癌症病变与乳房植入物的关联备受重视，美国食品药物管理局（FDA）在2019年七月就要求爱力根公司（Allergan）主动回收Biocell绒毛面乳房填充物，我国食品药物管理署也发布建议，若使用到该产品，有疑虑就应该咨询医师，这些消息让已经隆乳的女性无不人心惶惶。究竟乳房植入物为何会有致癌风险？消费者该怎么办呢？听听专业医师怎么说吧！

近年欧美国家做过许多研究统计，发现爱力根公司制造的绒毛面果冻矽胶和「分化不良性大细胞淋巴癌」（Breast   implant-associated anaplastic large cell   lymphoma，简称BIA-ALCL）有关。「BIA-ALCL」是一种罕见的T细胞淋巴瘤，目前被发现在假体周围的「荚膜」中，临床表现多为胸部出现延迟的血清肿（delayed   seroma，指隆乳多年后才发生的单侧或双侧性荚膜内积水，症状为乳房逐渐肿大），并非乳腺组织的癌症。

BIA-ALCL发生机率极低民众无需过度担忧

若疑似罹患BIA-ALCL，建议先接受超音波导入的细胞穿刺，将血清肿吸出后进行化验，或进一步安排接受电脑断层或核磁共振等检查。若确诊为BIA-ALCL，后续可分为两种状况，若肿瘤出现在荚膜内，将荚膜取出即可；若肿瘤已经转移至荚膜外的其他部位，则必须接受化学治疗或放射线治疗。然而，只要及早发现、及早对症治疗，五年内的存活率约为89%，在癌症中，属于相对容易治疗的恶性病变。

「以亚洲族群来说，BIA-ALCL的发生机率相对较低，目前只有南韩、泰国有案例通报，日本、中国等国家，都没有BIA-ALCL的案例产生。」因隆乳导致的恶性病变发生机率非常低，以目前乳癌的发生率观察，未植入假体的女性罹患乳癌的机率为10万分之69.1（0.0691%），有植入假体的女性罹患BIA-ALCL则仅约10万分之3～4（0.003～0.004%），其实机率极低。

此外，截至2018年九月为止，全世界已通报确诊有457件，记录植入物类型的有334例，其中310例为「绒毛面」假体，「光滑面」假体则只占少数，约在隆乳术后八年左右，是发现罹癌的高峰期。不过，目前中国、东亚及东南亚都尚未有确诊案例出现。

安心隆乳的两个关键：术前评估、术后追踪

「所以，隆乳之后最重要的就是要定期术后追踪，接受乳房检查！」包含乳房超音波、核磁共振，都是确保乳房健康的第一道防线，若有乳房病变的疑虑，才能及早发现，及早治疗。如果已经接受隆乳手术，尤其是植入了绒毛面假体的消费者，又该怎么办？由于BIA-ALCL的发生率极低，并不需要因此「预防性」取出假体，只须在术后每3～6个月定期追踪即可，一旦发现乳房出现疼痛、肿块、肿大或不对称等异常状况，就应该尽速寻求医师的评估及诊断。因此，即使已经植入爱力根公司的绒毛面果冻矽胶，也无须过度惊慌，只需要定期做乳房追踪即可。

若希望透过隆乳手术变美，在隆乳前应该具备哪些正确的概念呢？

「所有手术都应该建立在『安全』的基础上，关键就在于『术前评估』和『术后追踪』。」在术前评估方面，建议消费者在隆乳前，必须备妥至少三个月内的乳房超音波或乳房摄影检查纪录，确定乳房没有恶性病变，才能接受乳房美容的相关手术；术后追踪更是不容忽视，隆乳后千万不能以为手术已经完成，就长期放着不管，一般女性在没有植入假体的状态下，当乳房产生肿块，很容易就能透过触诊发现，但植入了假体，触感多少会受到影响，足见术后追踪的重要性。

总结来说，只要操作时审慎、严谨，建立在安全的基础上，其实每一种隆乳方式都很好。一切都必须回归到确实的「术前评估」和「术后追踪」，才是健康、安心的美胸之道喔！

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