面部脂肪堆积严重，但做完面吸又松垮？雷射溶脂解决面部烦恼

最近有位二十岁的女孩来求诊，两年前，她做了面部抽脂手术，经过两年了，她的脸不仅松弛，也有凹凸不平的情况。这位女孩两年前曾经来我这咨询有关解决婴儿肥的问题，当时我就建议她不要做抽脂手术，告诉她做完后会有松垂的问题，也很容易出现凹凸不平，当时她没有接受，背着妈妈去做了面部抽脂，两年后后悔不已，希望能帮助她。

对于雷射溶脂手术，除了体雕之外，最常被咨询就是脸部雷射溶脂，很多人想透过去除脸部脂肪来达到瘦脸的目的，经过多年的体验，对于面部脂肪是否要去除有一些个人的想法，以下来说明：

面部除了五官以外，就是框架，框架包括了骨骼、肌肉、脂肪和皮肤，想要脸小，要不就是颧骨内推、削下颌角、肉毒咀嚼肌注射、要不就是去除面部脂肪垫，对于前三项我们先跳过，我们来讨论去除脂肪垫的相关问题。

关于面部支撑

面部脂肪垫包括颧骨脂肪垫和颊部脂肪垫，传统上我们总认为这些脂肪垫没有什么支撑性，但是随着我们去除脂肪垫的手术愈做愈多之后，从随访的结果中发现，无一例外的都会发现在去除脂肪垫后，有面部松弛的情形出现，这和以前做这项手术的认知是不同，这种与认知不同的差异，对面部的紧实支撑系统有必要重新理解。

对于面部的紧实支撑，我们一般只关注骨骼、肌肉，支撑纤维，相对于面部脂肪这种软性支撑的效果，我们常常是忽略的，但是从手术的结果，体会到我们认知的错误，这种错误的来由是我们对上帝造人的巧妙之处知之太少。

面部脂肪产生的软性支撑效果有两种，一种是脂肪占据空间产生的支撑，另一种是对穿过脂肪，垂直于皮肤的支撑纤维的支撑性，这两种支撑就像是房子的钢筋和水泥，可以将房子支撑起来；有了这种基本概念，我们就不难想像，面部脂肪一旦去除掉，去除的不只是脂肪而已，同时也把相应的支撑纤维破坏了，这就像把房子承重墙去除掉，房子能不垮吗？脸能不垮吗？

由此，对于想瘦脂肪的求美者，找出解决脂肪的问题也是我们医者致力的方向，对于面部脂肪这种具有复合软性支撑的组织，我们既然不适合将它去除，那可实现的方法就是将脂肪细胞变小，脂肪细胞变小的方法在传统上，我们可以从射频、雷射的方法来实现，但是因为穿透深度的问题，我们难以将深层的面部脂肪处理到位，这时候最适合的方法就是利用线雕。

利用线雕增加紧实

线雕一般来说我们使用的是PPDO线，PPDO是所谓的对二氧环己酮，这种线材已经被发明了数十年，长期用在心脏、内脏和组织的缝合之用，在人体可以完全被代谢吸收，在被代谢吸收的过程中可以引发排异反应，在排异反应的过程中，可以刺激脂肪细胞缩小，同时排异过程中可以刺激胶原蛋白增生，有助于增强面部支撑纤维的强度，使面部可以同时有缩小脂肪和紧实的效果，这样一来，对于深层的脂肪，我们就可以不必透过去除脂肪垫的方式，就可以达到减少脂肪体积的效果。

类似的治疗效果，原来用于传统中医的埋线减肥上，利用羊肠线刺激达到组织排异，达到缩小脂肪细胞的效果，但是羊肠线排异反应过强，常常不能完全吸收，易引起硬结，对于面部或是身体来，都不是一个适合的治疗方式，以目前的经验来说，PPDO线应该是相对安全可靠的一种方式。

发现利用PPDO埋线达到瘦脸的效果，一般来说二至三次就有很好的效果，而且维持的疗程约一年半至两年，几乎都没有什么复胖的问题，对于想要解决婴儿肥的求美者来说，是一个非常安全又可靠的治疗，配合肉毒咬肌，可以有相得益彰的效果。

对于面部抽脂的求美者，她们的修复就必须是重建的过程，首先将支撑纤维重新构建，对于凹凸不平的部份做适量的脂肪填充，填充的过程必需是多层次的，这样可以重塑支撑性和饱满度，才能将这样的问题解决。

后记，其实所有整形项目都是一样的，由于每个人的基础不同，选择的医生不同、设计的案例不同等因素，术后效果自然也是不同的。所以想要获得满意的瘦脸效果，建议大家多多参考各种案例，并且谨慎去选择适合自己的瘦脸设计方案，这样才能让自己变成你心目中的样子呦~想看更多案例的宝宝，可直接点击“在线咨询”，找我们的美丽顾问就能轻松获取各种案例哦~