一、项目资料
大部分的痣都可以除,但如果处理不当,大多会留有明显的疤。较难除的是眼皮与鼻子上的痣,眼皮较难缝起来,鼻子的痣较难补,必须要植皮或做皮瓣转移。有些人有蟹足肿的体质,疤痕组织会不正常增生,致产生肥厚性疤痕。蟹足肿好发于耳垂、肩、上臂、前胸和后背,脸上并不是好发部位。有这种体质的人若为美容目的要除痣,应先告知医师自己的体质,以免除痣换来大疤。
切除痣之前,都不能抹任何保养或化妆品,这些手术都需要麻醉,激光术后要切实做好防晒,在伤口结痂脱落前好好遵照医嘱涂抹抗生素药膏或贴人工皮,就可以确保最好效果。切除手术在拆线后要贴美容贴布3~6个月。
二、项目内容
1、方法
(1)电烧法
方法:应用电热高温灼烧的原理,使痣由于烧灼、炭化而去除。
优点:容易操作。
缺点:难以控制灼烧程度,易留下疤痕,不为人所接受。
适应症:浅层的结合痣及较深而又凸起的复合痣,直径0.3-0.5厘米的痣有效。
(2)手术切除法
方法:外科手术切除痣周围的病变组织。
优点:此法可选择部分或全部切除病变组织,并可依痣的性质不同而进行不同的处理方法。
缺点:难度大,所花时间较多,一般的痣都少用此法。
适应症:直径超过0.6厘米,又大、又凸起的痣。
(3)化学腐蚀法
方法:一般以浓度为50%的三氮碳酸溶液,或氢氧化钠等碱性药剂涂抹在痣上。
优点:三氮碳酸溶液不易烧伤肌肤而造成疤痕;碱性溶液则腐蚀强,可能很快见效。
缺点:三氮碳酸溶液效果较慢,较深的痣可能要点上10来次;氢氧化钠不易控制腐蚀深度,有可能造成深陷的疤痕
适应症:颜色较淡、部位较浅的痣。
(4)冷冻法
方法:以液氮冷冻,使色素痣组织极速冷冻,使色素痣周围的细胞形成水疮,再自行脱落。
优点:破坏的深度比较容易掌握,一般一次即可做好,且不易造成明显的疤痕。
缺点:大而厚的痣要多次冷冻才能去掉,且必须有特殊仪器配备,医生的技术也显得非常重要。由于深度控制不易,常造成伤害,因此皮肤科多不用于痣的处理
适应症:直径0.3-0.5厘米的较平的痣,包括雀斑等。
(5)激光点痣法
方法:对于浅层的痣可以采用激光来去除,例如红宝石激光、铒激光等;如果是较大、较深的痣则应使用二氧化碳超脉冲激光来去除。
优点:激光除痣可以控制最佳光点的大小及深度,且不易留疤、不易感染。
缺点:没什么缺点,被大多人都接受,且盛行。
适应症:大部分都可以,包括深浅痣。
2、激光去痣
(1)通过激光祛痣治疗可能一次或多次使色素消失或减轻。
(2)激光激光祛痣治疗在浅表进行,一般不出现疤痕。
(3)激光激光祛痣治疗后短期内可能出现色素改变,数月后会消失。
(4)治疗二周内,原则上不宜擦洗。
(5)小面积治疗仅在局部出现轻微肿胀。大面积治疗时特别是眼睛周围治疗会出现明显肿胀,激光祛痣三、五天后自行消失。
(6)激光后可有轻度红肿,淡褐色的痂,要注意创面保护、清洁可用些润滑性药物,激光祛痣禁止早期去痂,让自行脱落。
(7)激光祛痣术后约半月进行专用面膜治疗。
(8)治疗部位对阳光较敏感,所以激光祛痣治疗后三个月内应避免日晒,如有必要,宜使用防晒药水。
(9)接受激光祛痣治疗前三周也尽量避免日晒,以免妨碍治疗效果。
(10)接受激光祛痣治疗前一周内,应该避免服用阿司匹林之类药物,以防轻易流血。
此外,激光祛痣还有两种情况尤须引起注意:
①患者为瘢痕体质者,有可能留下难看的瘢痕,做激光治疗要慎重,激光祛痣一旦出现问题,要到医生那里寻求积极的治疗方法。
②患者的色素沉着斑等,如果是由于内分泌因素所致,激光去除后有可能“死灰复燃”,这种病人需要结合其他治疗,调整内分泌紊乱,使用退色药物,服用较大剂量的维生素C,日常多吃水果等。过一段时间,皮肤组织多数可恢复到正常,表浅瘢痕可平复,色素斑消退。但对于一些较深、面积又较大的斑、痣,激光后有可能遗留瘢痕或色素沉着,这些都是爱美人士在做激光祛痣前要慎重考虑的。
三、 术后资料
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