「学术干货」玻尿酸注射填充鼻唇沟的技巧及要领

鼻唇沟又称纹路，是指从鼻侧延伸到上唇外侧和嘴角外侧的浅层凹陷或褶皱。脸上有明显的鼻唇沟皱纹，往往会让人看起来比较严肃、老气，不那么友善，让人感觉难以接近。鼻唇沟常表现为上深下浅、上宽下窄的组织凹陷，有的鼻唇沟皮肤表面还伴有皱纹，在做微笑表情时，这些凹陷和皱纹会加重。鼻唇沟皱纹产生的主要原因：皮肤老化松弛，表情动作过多。随着年龄的增长，皮肤中的胶原蛋白和含水量会逐渐流失，皮下脂肪也会萎缩下垂，导致皮肤松弛老化，在皮肤表面形成凹陷和褶皱，从而产生鼻唇沟。鼻唇沟形成的原因不同，治疗方法也不同。

鼻唇沟的治疗方法：

1、对于凹陷型、老化型的鼻唇沟褶皱，适用于注射填充剂来解决。

2、对于肌肉型的鼻唇沟，需要结合肉毒素注射进行治疗。

3、必要时，根据鼻唇沟的情况，可以采用二者结合的方式来填充鼻唇沟，减少相应部位的肌肉活动。

4、对于面部严重松弛引起的鼻唇沟皱褶，需要结合注射填充剂和中面部除皱手术或面部埋线提升手术进行综合治疗。

玻尿酸注射填充鼻唇沟怎么样？

玻尿酸注射填充鼻唇沟与传统手术除皱相比，具有安全性高、创伤小、恢复快、效果立竿见影、效果自然等优点。缺点是术后只能维持6-12个月，半年后需要重新注射。注射体位：仰卧或半卧位。需要控制疼痛和麻醉。可以不做麻醉，也可以用利多卡因软膏进行表面麻醉。如采用钝针注射，可在入路处使用0.1ml利多卡因进行局部浸润麻醉。注射层次：皮内、皮下多层注射。

注射前必须熟悉该部位的解剖结构，掌握血管、神经、肌肉等的分布，以免发生严重的并发症。这个部位最危险的是血管，我们的面部动脉走在鼻唇沟内，非常危险。70%的人的面部动脉在鼻唇沟内变形，还有30%的面部动脉在鼻唇沟稍上方，但也会弯过体面线，这里面还是有危险的，如果将玻尿酸注射到面部动脉内，可能会导致眼盲、鼻腔坏死、额头坏死等严重并发症。鼻唇沟内的面动脉水平不深不浅，也就是在SMAS筋膜层以下，所以在位置上我们无法避开，所以我们在水平上避开，将玻尿酸注射到面动脉的下方和上方，避开不深不浅的面动脉水平。为了安全和注射效果，我们选择皮内和皮下多层注射。鼻唇沟凹陷的注射层次在真皮深层和皮下浅层，而皮肤皱纹的注射层次在真皮中层和深层。因此，对于鼻唇沟表面有皱纹的求美者，我们选择多层次注射。

玻尿酸填充鼻唇沟的优势：

玻尿酸是人体的天然成分之一，所以玻尿酸与人体的相容性非常好，不会产生排斥现象，而且随着时间的推移，玻尿酸会逐渐被人体吸收代谢，所以体内不会有残留物质。玻尿酸注射治疗鼻唇沟的过程非常简单，而且没有恢复期，求美者可以随做随走，不会对正常生活造成影响。术后效果自然，能有效改善鼻唇沟问题，恢复面部年轻态，还能增加面部皮肤的弹性，改善肤质。由于玻尿酸注射填充鼻唇沟是没有创伤的，所以不会留下任何手术痕迹，让你更自然！

玻尿酸填充鼻唇沟能维持多久？

玻尿酸填充鼻唇沟的时间与你选择的玻尿酸品牌有关，目前可以使用的玻尿酸品牌有瑞蓝、乔丹、博妮塔、爱丽维、伊婉等。玻尿酸只能维持6个月左右，而长效的玻尿酸可以维持12-18个月左右。每个人的护理都是有差异的，玻尿酸的代谢速度不同，就会导致玻尿酸填充鼻唇沟的维持时间不同。

注射技术：

1、术者注射时先用左手将颊部组织向鼻侧推压，这样可以更清晰地显露鼻唇沟和皮肤皱纹，便于注射从鼻唇沟尾部向鼻部推进。

2、如果鼻唇沟表面有皱纹，则先注射皱纹的真皮层，再注射鼻唇沟。

3、如果使用较短的尖锐针头，需要做分段分层注射;也可以先在入针点做局部麻醉和穿针，然后用钝针从鼻唇沟尾部到鼻侧做放射状注射。

4、填充物大多应在鼻唇沟中线周围注射，宁可向内侧注射，也不要向上侧注射，以免注射材料上移。

5、有的医师在上述注射的基础上，采用垂直于鼻唇沟的多次皮内注射，呈叶状或鱼骨状，以增强注射的支撑效果。

6、注射鼻唇沟时，注意不要遗漏鼻侧的局部凹陷。

玻尿酸的注射量：

注射量为每侧0.5-1ml。尽量一次使用足够的剂量，以达到足够的矫正效果，让患者看到良好的注射效果，但不必过度矫正。

注射后的固定：

注射后，可在鼻唇沟皮肤表面用胶布固定48小时，有助于减少注射区域的移动，避免注射材料的移位，尤其是使用小颗粒玻尿酸时。如果玻尿酸产生移动，鼻唇沟外侧上方的组织会出现凸起，使鼻唇沟显得更深。

注射效果：

注射玻尿酸治疗鼻唇沟的效果在术后可维持6个月以上，有很多求美者在注射8-10个月后仍有效果。

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