关于医美的100件小事 | 黄褐斑能做医美项目吗

黄褐斑可以说是皮肤科医生最头疼的  "钉子户"，首先，说一个比较实在的道理，黄褐斑一旦出现，就很难彻底治愈和祛除。所以，那些说几个疗程或几个疗程的 "神药  "就能治好黄褐斑的机构或医院，可以不用理会。据文献记载，黄褐斑多发于中青年女性，皮肤较黑的患者患此病的概率较高，而月经量少的女性患此病的几率也较高。

乍一听黄褐斑也就是一种小小的斑点嘛，无所畏惧，但是有这样的想法是您对于黄褐斑还不太了解，接下来小编就来带你了解一下黄褐斑，看看您到底有没有，如果有的话咱们该如何治疗。

那么到底什么是黄褐斑，得了黄褐斑能做医疗美容项目吗？

首先，什么是黄褐斑？

黄褐斑是一种后天性色素性皮肤病，临床上表现为面部浅褐色至深褐色斑块，常对称分布，边缘不规则，除面部外，还可累及颈部、前臂和胸部。有人认为，黄褐斑的发病与遗传、日照、性激素、妊娠及自身免疫等因素有关。其主要病理特征是表皮中黑色素颗粒增多，但黑色素细胞数量正常。除表皮色素异常外，真皮层还表现为黑色素细胞和弹力纤维的变性，血管和肥大细胞数量增加等。这说明真皮层的变化在黄褐斑的发病过程中也起着关键作用(这也是为什么很多黄褐斑治疗都会结合中医治疗的原因)。

如果不是很急很有必要，建议先处理好黄褐斑，再考虑其他医疗美容项目，如果黄褐斑治疗后还想做其他医疗美容项目，一定要找专业的、有经验的医生，不要在黄褐斑活跃期做。这是因为黄褐斑对光、热非常敏感，很容易受到刺激，加重病情。像热玛吉、热拉提、欧洲之星这些项目，因为会产生热能或光能，所以在仪器的选择、停留时间、参数的调整和治疗疗程的设置上都是非常重要和谨慎的。

那么，大部分有治疗黄褐斑需求的集美都会采用什么仪器进行治疗呢？

根据以上黄褐斑的病理特点，我们知道，治疗黄褐斑的靶向色斑主要是位于表皮、真皮浅层和黑色素细胞的黑色素颗粒，在破坏黑色素颗粒的同时，不能过度刺激黑色素细胞，因为过度刺激会刺激人体的保护机制--导致黑色素过度生成.过度生成活性黑色素。

IPL和激光都是治疗黄褐斑的主要光电项目：患者在接受IPL治疗后，色素沉着部位会形成一层薄薄的黑色痂皮，一部分可以自然脱落，另一部分则是由于巨噬细胞的作用，将患者体内的黑色素逐渐排出，从而促使患者面部黄褐斑的颜色由深变浅。Q激光是治疗黄褐斑的早期方法。Q激光是选择性光热作用于色素性疾病的经典应用。在黄褐斑的治疗中，强调采用低能量、大光斑、多疗程的治疗方法，在去除黑色素颗粒的同时，避免或减少黑色素细胞的再激活，提高治疗效果。随着近年来激光技术的发展，皮秒激光也被应用到黄褐斑的治疗中。

但根据《中国黄褐斑治疗专家共识(2021年版)》，单次和反复的光电治疗容易造成色素沉着、色素脱失和复发，因此，不建议将光电治疗作为长期的临床维持手段，连续的光电治疗次数不应超过15次，间隔1年后可考虑重复治疗。光电治疗的参数设置应以温和强度为主，起始能量不宜过高，治疗间隔不宜过短，治疗终点反应以轻微红斑为宜。

什么样的求美者不能通过光电治疗来去黄褐斑？

1、皮肤比较敏感的求美者。虽然光电治疗是一种无创的祛斑方法，但是它会将光能量直接作用于求美者的皮肤表面，所以说如果求美者的皮肤比较敏感，光能量会对求美者的皮肤造成伤害。

2、正处于月经期或怀孕妊娠阶段的求美者。

此外，化学剥脱(刷酸)也可用于治疗黄褐斑，因为刷酸可通过促进角质形成细胞的更替，加速黑色素颗粒从基底层向角质层的转移和排出，减少色素沉着。起始浓度一般为20%，可提高到35%。

主要是黄褐斑的治疗难度很大，联合方案也是因人而异--既要根据患者的个人情况，也要根据医生的经验和习惯。不过，黄褐斑一旦形成，不要过于焦虑，放松心态也是不加重黄褐斑的重要条件。其实，不仅仅是黄褐斑，有时候，我们的很多焦虑正是因为没有一点  "自觉性"。

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