面部轮廓塑性 额部 颞部 （太阳穴） 眉部 眼窝

额头占整个面部的上1/3，是面部的起始部分，所以被称为额头  "头"。饱满厚实的额头会给人以良好的第一印象，但大多数人的额头与美的标准还有差距，有些人的额头因外伤而受损凹陷。覆盖在额头上的皮肤和肌肉很薄，额骨轮廓的一些细微变化会很容易看出来，所以做额头手术时要格外注意。前额手术常选择发际线处的切口，在肌肉下分离骨膜一直到眉毛部位，这个切口可以单独用于上面部除皱，也可以与颧弓缩小术结合使用，达到最大效果。

注射填充的介绍：

注射填充的优点，操作简单，不良反应少，效果满意，被低平额头困扰的患者可以拥有自信、漂亮的额头轮廓线，大大增加个人在社交活动中的自信。

自体脂肪移植的介绍：

在凹陷较少的情况下，可以从受术者自身的腹部或大腿上提取脂肪进行填充，只需做一个2-3毫米的小切口，就可以吸收局部多余的脂肪。直接注射到凹陷部位，不需要注射肿胀液，因为是自体组织，没有排斥反应，生物相容性好，但也有一个缺点，就是时间长了吸收率比较高。

硅胶假体的介绍：

当额头大面积面部填充时，硅胶是最好的假体材料，术前应做额头的石响模型，然后对假体进行设计雕刻，手术可选择全身麻醉，在发际线后3-4cm处做切口，植入假体后缝合切口，操作也比较简单，术后额头的形态也大多比较满意。

软组织填充物注射的介绍：

商用软组织填充物的优点是简单，对于不太复杂的凹陷，可以在门诊条件下进行注射操作，不需要住院，并发症少，很受欢迎，但也有缺点，如过敏（虽然概率很低）和可以被吸收。各种填充材料都有自己的特点，安全性较高的透明质酸是最受医生和患者认可的。

麻醉方法的介绍：

1、将EMLA软调厚厚地涂在治疗部位。

2、用塑料薄膜密封，保持45min。

3、注射前擦拭。

4、额部充填区面积大，感觉敏感，单用局麻药软音可能不足以抑制疼痛，可在眶上神经或颈上神经注射利多卡因0.5-1.0mL，进行神经阻滞麻醉。

注射剂量的介绍：

根据不同部位的面积，平均3cm×3cm需要1mL的Restylane透明质酸，注射深度也与剂量有关，注射越深，所需剂量越大。

治疗方法的介绍：

Restylane  Ssub-Q可用于额头较低而又想明显改善的患者，而Perlan则可用于希望外观更自然、更光滑的患者。珀莱雅被注射到皮下深层，而Restylane则用于严重凹陷的额头。

由于额头面积大，注射量大，特别是在早期阶段，注射的材料可能会有一些移动（注意：可以同时注射少量的肉毒杆菌，以减少填充材料的位移）。对于大的凹陷，可以用3.5厘米的钝针刺穿发际线，针孔几乎不留明显痕迹。也可以在眉毛上方穿刺，针孔痕迹不明显。

如果局部有小的凹陷，扇形针不能覆盖，可以用27G的尖针补充注射。扇形注射一般可使凹陷处隆起2~3mm，注射后均匀按压，不要过度矫正，如有不足，1周后可追加注射。

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