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果酸换肤

果酸其实是好多种化学物质的总称，因为其中的大部分物质皆果酸换肤可在天然水果中找到，因而以果酸来称之，包括由甘蔗中提炼出来的甘醇酸，由酸奶中萃取出的乳酸，由葡萄酒中所得的酒石酸，由苹果中得到的苹果酸，以及由柑橘类水果中得到的柠檬酸。果酸的化学结构都含有氢氧基酸，所以简写为AHA。AHA由美国医生发现，它可以令表皮剥落，刺激真皮新陈代谢，长出嫩皮。医生将AHA用于暗疮、粉刺等不治疗而后使皮肤恢复健康。

基本分类

已知的果酸可分成果酸换肤三大类：α - 氢氧基酸、β - 氢氧基酸及α&β - 氢氧基酸。这样的分类是根据果酸的分子结构式中氢氧基【 OH 】的位置来分类，如果氢氧基是接在个碳，就叫α - 氢氧基酸；如果氢氧基是接在第二个碳，就叫β - 氢氧基酸；如果两个碳都有氢氧基，就是α&β - 氢氧基酸。后来英文的缩写，因为α、β使用的不便，便分别将α换成英文字母的 A 而成为 A 柔果酸【 AHA 】其常用为甘醇酸及乳酸；将β换成英文字母的 B ，而成为 B 柔果酸【 BHA 】，既是水杨酸；而α&β - 氢氧基酸既为苹果酸 , 柠檬酸 . 另外复合式果酸如肝斑换肤【 melasma peel 】主要成份为乳酸、柠檬酸、水杨酸等果酸再加上退斑成份的 kojic acid 及 hydroquinone … 等。并将 Jessner's solution 制成 PH2.5 水解酒精的状态，增加了各成份的活性，不需要酸碱平衡，可和甘醇酸、水杨酸合并使用。对于皮肤较黑 skin type IV 的族群效果尤其显著。故果酸换肤的种类就有十几种换肤，其实学问很大，要用那种果酸，要上果酸多久的时间，要用多少 %的果酸，每个人都不样。果酸换肤在临床上的应用已相当普遍。

主要作用

果酸可以促进真皮层胶原蛋白的纤维增生及重新排列，使真皮内的基质增加，便会使皮肤变得较为光滑有弹性，也能改善疤痕。

青春痘的患者，除了因本身皮脂腺分泌较为旺盛之外，通常角质层都较厚而阻塞毛孔，妨碍皮脂的排泄才会好长痘痘，果酸在去除角质的同时，也能让皮肤油脂分泌更为通畅，故可治疗恶性青春痘、粉刺等。

果酸换肤(3)简单来说，人在年纪小的时候皮肤都比较细嫩，这是因为皮肤的新陈代谢较快的关系，随着年龄增加，皮 肤的新陈代谢减后，老化的角质层未能及时脱落，造成角质的堆积，皮肤就变得粗糙，并产生皱纹。果酸能将一些老化的角质层剥落，使皮肤的新陈代谢增加，皮肤也就变得细一点，同时也把一些黑斑及青春痘的色素沉淀一并去除。低浓度果酸用作保养，高浓度果酸可作换肤，但是会有皮肤不适应及发生副作用的机会，故应由医生来使用才安全。

果酸对皮肤的作用可分为表皮效应、色素效应与真皮效应三方面。在表皮与色素效应方面，果酸可避免不正常的角质堆积，促进表皮细胞的活化与更新，降低黑色素生成，果酸分子更具有良好保湿能力，因此对青春痘而言，是一项相当不错的治疗 . 果酸换肤不仅可加速痤疮炎性病灶的缓解，对于去除粉刺，淡化痘斑及痘疤也有帮忙。在真皮效应方面，果酸可促进胶原蛋白生成，对于弹性纤维的更新与基底物质的形成也有帮助。再加上本身具有抗氧化的能力，因此对防止皮肤老化、减少细皱纹方面的应用成效不错，不过经验上仍以油性青春痘肌肤的治疗为有效。

果酸对皮肤的作用因浓度不同而稍有差异，低浓度的果酸可减少皮肤角质的聚合力，降低角质层的厚度，这样可促进皮肤的新陈代谢，一般护肤品所含的果酸都在低浓度范围(15%以下)，使用上比较安全，可以由消费者自选购买。

一般果酸厂商都还会针对各种不同肤质作出各种不同的产品，并且在使用低浓度的果酸时仍会有人皮肤不适应，因此仍建议要先请教专科医生再使用，效果会比较好。

高浓度的果酸(20%以上)其破坏角质层细胞间连接的作用较大，会造成表皮剥落，可用来做化学换肤(或称作化学磨皮)，能够去除脸部的一些细小皱纹及浅的色素斑。高浓度的果酸换肤易发生副作用，一定要由医生来使用。

果酸换肤

适应症

果酸换肤前要做皮试果酸换肤果酸是一系列自然生成的有机酸的统称。这些有机酸具有弱酸性，来源于甘蔗(甘醇酸)、柑橘类水果(柑橘酸)、牛奶(乳酸)、柠檬(柠檬酸)等。“果酸能促进角质层代谢，也可促使皮肤表皮非常性脱落，从而长出新皮肤。”

在美国，一般美容用品商店里出售的果酸护肤品所含浓密度只有3%～10%，国内销售的家用果酸换肤产品，一般浓度也都在3%~4.5%之间。

这类产品基本只是将医用果酸稀释了，只要用前做好皮试，用完后注意保湿、防晒，还是安全的。但用超过10%的高浓度果酸制品时，则要皮肤科医师来操作了。

限制

美国食品药品管理局的专家贝利博士则说，果酸换肤通常情况下是安全的，但也会有一些副作用。他们曾经接到过一些有关副作用的报告，使用者在换肤过程中，皮肤出现了瘙痒和红肿，但一般治疗一两天内就会消失。

“不过对于中国人来说，果酸换肤还是有许多限制的。”张主任说，如果斑点颜色较浅，也就是说只在表皮层发生了色素沉着，果酸有一定作用；而如果色素沉积在真皮层，就无能为力了。

而且，可能是肤质的关系，果酸换肤有时会导致更深的色素沉着，令皮肤变黑，这在黄种人身上表现得尤为明显。因此，即使用家庭果酸换肤产品，也应该和医生沟通，同时切记，“换肤后2～4周内千万不要晒太阳。”

流程

先将患部用特殊清洁剂洗净后，医生将高浓度的甘醇酸 （20%至70%）由额头、鼻子、脸颊、下巴的顺序涂果酸换肤抹，数分钟后喷上中和液，终止甘醇酸的作用，之后再用冰敷以减轻疼痛及发红，接着涂上营养霜即可。在治疗的过程中，病人会感到有些刺痛，治疗后两天内还会轻微发红、疼痛，若有结痂，会在七日内自行脱落，不可以抠。即使治疗后没有脱皮一样有效果。一般而言，大约需要八到十次的换肤才能达到较佳的疗效。每次换肤间隔二至四周，使用果酸的浓度及时间也会逐渐增加。

果酸换肤图册(3)

果酸换肤图册(3)

副作用

因为是很表浅的换肤，所以副作用很少，例如疤痕、感染、红斑及发炎后色素沉着都很少发生。

注意事项

果酸换肤相关图片(3)在接受果酸换肤后，皮肤将需要约数天至一周的时间才能完全恢复正常。在此期间要特别注意果酸换肤护理。

1、果酸换肤后若有皮肤肿胀现象，请在果酸换肤后24~48小时内冰敷 。

2、在果酸换肤后约1-7天内， 每天只用清水洗脸，以毛巾拍干(避免用力搓柔皮肤)，并在洗脸后依医师指示使用药膏或营养面霜(早晚各一次)，直至皮肤恢复正常 。

3、约1-7天后皮肤恢复正常，即可停用药膏或营养面霜，可以轻轻的使用清洁用品清洗脸部，但勿用海棉或毛巾用力擦拭，应轻轻拍干，以免刺激皮肤。并可恢复使用您原来用的果酸保养面霜、果酸乳液或果酸凝胶，每晚一次。

4、在皮肤恢复正常前，避免日晒，为避免色素沉着不能使用防晒乳液，也不能戴帽子。以免会形成压痕。恢复正常后外出应该涂抹防晒乳液。防晒是果酸换肤后护理重要的一点。

5、轻微刺激感、痒、灼热感、轻微的痛感、脸上紧绷、脱皮或轻微的结疤。这些症状将随着时间(约一周内)慢慢消失，直至恢复正常为止。

欧华医疗美容专家温馨提示：由于每个人的情况不同，所以进行果酸换肤后的护理工作也是不同，但要听从医生的建议，认真有效的做好，从而保证终的效果。

相关介绍

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关于果酸嫩肤

果酸能控制各种皮肤疾病，分离软化表皮过度重叠、粘连在一起的角质细胞，使其能够自然脱落，促进皮肤细胞的更新加速，使皮肤华润、细嫩和健康。果酸的作用可深达真皮表层，能穿透皮脂腺，从而抑制皮脂分泌，促进皮肤细胞再生，加速皮肤的新陈代谢，使肌肤更加健康。这些主要是由于果酸的细小分子以及超强的渗透能力。

果酸嫩肤适用人群：表浅的色素沉着、皱纹、痘印等

果酸嫩肤的优点：1、费用低。

果酸嫩肤的缺点：1、副作用较大。 2、恢复时间较长。 3、疗程较长。

果酸嫩肤的风险：果酸嫩肤属于化学剥脱技术的一种，相对于光子、激光、E光来说，果酸嫩肤的副作用较大，有如下几点： ① 色素沉着：化学剥脱术后常见的并发症，多由脱痂处过多晒太阳引起。所以要避免晒太阳，外用防晒霜，口服维生素C与维生素E。 ② 色素减退：可能会是永久性的，相对于不化妆的男性来说，色素减退显得更加严重。 ③ 持久性红斑：浅层换肤后的红斑多数在几天内消退。持续存在的红斑可遵医嘱使用中效的皮质类固醇激素软膏，每天使用直至好转。 ④ 粟丘疹：部分患者由于剥脱术后毛囊孔闭塞、受堵，皮脂分泌不畅所致。应立即到医院治疗。 ⑤ 瘢痕：是中层和深层换肤常见的并发症。如果受术者在治疗前半年曾经服用异维A酸，在换肤后愈合时可能会有发生肉芽组织增生的风险，不能马上进行换肤，需要等这段窗口期过后才可。 ⑥ 感染：不常见，如果发生感染，多数是浅表的细菌感染或者是单纯疱疹复发。细菌感染一般是因为术后的护理不当，如果在医生正确的指导下，仔细护理受术部位一般都是可以避免的。一旦发生细菌感染，应立即就医。 ⑦ 眼睛损伤：治疗时可能发生眼睛的损伤，有报道三氯醋酸引起角膜上皮损伤结膜炎。

关于北京爱颜医疗美容诊所

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